각막 혈관 신생이란?

각막 신생 혈관 형성은 일반적으로 혈관이 결여 된 각막에서 혈관의 성장을 지칭한다. 이것은 각막 산소 결핍 또는 저산소증에서 가장 자주 발생합니다. 이 저산소증에 반응하여 신체는 새로운 혈관을 만들어 박탈 된 각막 조직에 필요한 영양소와 산소를 공급하려고 시도합니다. 초기 단계에서 혈관의 비정상적인 성장은 전혀 징후를 나타내지 않거나 안구 통증 및 과도한 인열, 가벼운 감도, 발적, 콘택트 렌즈 불내성 및 시력 저하를 포함한 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

일반적으로 각막은 혈관이 없거나 혈관이 결여되어 있습니다. 왜냐하면 적절한 초점과 시야를 위해 빛을 통과시킬 수 있도록 투명해야하기 때문입니다. 이러한 혈관 부족은 각막이 공기로부터 산소를 흡수해야하므로이 흡수를 억제하는 모든 과정이 각막 신생 혈관 생성을 유발할 수 있습니다. 가장 일반적 으로이 병리는 콘택트 렌즈 마모로 인해 발생하며 장기간 콘택트 렌즈 착용자에서 발생 빈도가 더 높으며 하루 약 10 시간 이상 걸리는 것으로 간주됩니다.

보고 된 유병률은 콘택트 렌즈를 착용 한 사람들 사이에서 1-30 %로 다양하며, 새로운 산소 투과성 렌즈를 착용 한 사람들보다 전통적인 부드러운 플라스틱 렌즈를 착용하는 사람들에서 더 높은 발생률을 보입니다. 높은 근시, 만성 안구 건조증 또는 안구 표면 질환을 포함하여 몇 가지 근본적인 상태를 갖는 콘택트 렌즈 착용자에서 위험이 증가되는 것으로보고되는데, 이는 일반적으로 각막 및 / 또는 결막에 영향을 미치는 일련의 질환 과정을 정의한다. 각막 신생 혈관 형성의 다른 원인으로는 안구 외상, 독성 화학 손상, 면역 질환, 각막염과 같은 전염병 및 각막 이식 거부가 있습니다.

많은 경우에, 표면 신생 혈관만을 경험하는 접촉 착용자는 접촉 착용을 중단하거나 착용 시간을 감소시키고 산소 투과성 렌즈로 전환함으로써 치유를 촉진 할 수있다. 비 표면적 신 혈관 형성의 경우 국소 코르티코 스테로이드의 적용, 고압 산소 치료 또는 광 역학 치료와 같은보다 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다. 때때로 심한 각막 신생 혈관 형성으로 인해 각막 흉터가 생겨 각막 불투명도와 심각한 시력 문제가 발생할 수 있으며,이 경우 각막 이식이 필요할 수 있습니다.

각막 이식 또는 각막 성형술로도 알려진 각막 이식은 손상된 각막을 최근 사망 한 공여자의 각막 조직으로 대체하는 수술 절차입니다. 각막에는 일반적으로 혈액과 림프관이 모두 없기 때문에 이러한 이식은 종종 다른 이식 수술보다 거부율이 훨씬 낮습니다. 따라서 이식 전 혈관의 존재는 거부의 위험 요소입니다. 또한, 수술 전에 각막 신생 혈관 형성이없는 환자조차도 각막 이식을받은 후에이 상태가 발생하여 거부의 위험이 커질 수 있습니다. 이러한 이유로, 이식 거부 반응의 가능성을 낮추기 위해 각막 이식 수술 전에 신생 혈관 형성의 적극적인 치료가 필요할 수있다.