당뇨병 성 괴저 란?
당뇨병 성 괴저는 피부, 신경 및 근육 조직 사망을 수반하는 장기간 또는 잘 관리되지 않은 당뇨병의 잠재적 합병증입니다. 당뇨병은 혈관을 손상시켜 조직이 산소 및 영양분이 풍부한 혈액을 안정적으로 공급받지 못하게하여 궁극적으로 부패로 이어질 수 있습니다. 괴저가 당뇨병 환자에서 발생하면 거의 항상 발가락과 분리됩니다. 그러나 상태가 발바닥, 손가락 및 사지의 다른 부위에 영향을 줄 수 있습니다. 당뇨 괴저는 대개 초기 단계에서 발견 될 때 치료할 수 있지만, 즉각적인 치료를받지 않은 환자는 치명적인 합병증을 예방하기 위해 절단 수술이 필요할 수 있습니다.
당뇨병은 사지의 작은 혈관에서 가장 두드러진 혈관 변성을 유발합니다. 발가락이나 손가락의 세포에 산소가 부족하면 죽기 시작합니다. 감염 및 괴저 합병증을 악화시키기 쉬운 개방 병변이 나타날 수 있습니다. 당뇨병은 혈관 변성 외에도 신경 문제를 유발하여 당뇨병 성 괴저가 발생할 가능성을 더욱 높일 수 있습니다. 신경 손상은 사지의 마비로 이어질 수 있으므로 환자는 초기 괴저의 특징 인 피부 궤양 및 감염된 병변이 발생하고 있음을 알지 못할 수 있습니다.
궤양은 처음에는 매우 작고 통증이 없을 수 있습니다. 당뇨병 성 괴저가 퍼지면서 피부의 넓은 부위가 건조하고 차갑고 평소보다 단단해집니다. 며칠에서 몇 주에 걸쳐 더 많은 조직이 파괴됨에 따라 피부는 진한 파란색 또는 자주색으로 변하기 시작합니다. 처리되지 않은 괴저는 완전히 검은 색이고 매우 부서지기 쉬운 죽은 지역을 떠납니다. 마지막 단계에서, 발가락이 시들어지고 밑에있는 죽은 뼈와 근육 조직을 노출 시키며, 압력이 가해지면 발이 부러 질 수 있습니다.
의사가 가장 초기 단계에서도 괴저를 진단하는 것은 일반적으로 쉽습니다. 의사는 환자의 병력을주의 깊게 검토하여 당뇨병이 원인 일 가능성이 있는지 확인합니다. 감염 징후를 확인하기 위해 혈액 검사를 실시 할 수 있으며, 피부 아래 조직이 얼마나 심하게 손상되었는지 확인하기 위해 영상 검사를 실시합니다.
당뇨병 성 괴저가 확인되면 의사는 다른 치료 옵션을 고려할 수 있습니다. 조직 손상이 최소화되고 감염 징후가없는 경우, 외과의는 건강한 세포는 그대로두고 죽은 세포 만 제거 할 수 있습니다. 또한 정상적인 혈관을 회복하기 위해 손상된 혈관을 우회하거나 교체해야 할 수도 있습니다. 수술 후 혈류를 더욱 개선하고 미래의 괴저 증상의 위험을 줄이기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다.
치료 전에 피부와 뼈의 상당 부분이 이미 쇠퇴 한 경우, 괴저가 퍼지는 것을 막고 주요 감염의 위험을 줄이기 위해 절단이 최선의 선택 일 수 있습니다. 현대 절단 절차는 성공률이 매우 높으며, 환자는 보철 장치와 물리 치료를 통해 최소한의 신체 장애로 회복 할 수 있습니다.