섬유 근 이형성증이란 무엇입니까?
섬유 근육 이형성증 (FMD)은 동맥 벽 내 비정상 세포 클러스터의 성장으로 인해 동맥이 좁아지는 것을 특징으로하는 상태입니다. 이 상태는 고혈압 및 동맥류 위험 증가를 포함한 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. FMD에 대한 치료법은 없으며 치료 옵션에는 일반적으로 약물 요법과 좁은 동맥의 외과 적 치료가 포함됩니다.
대부분의 경우, 섬유 근 이형성증이있는 환자는 증상이 없으므로 증상이 없습니다. 종종, 명백한 FMD와 관련된 증상은 좁아진 동맥의 위치와 범위에 따라 다릅니다. 섬유 근 이형성증은 일반적으로 신장과 뇌를 포함한 주요 기관으로 이어지는 동맥 벽에서 발생합니다. 다리 및 팔과 같은 사지에 위치한 동맥 벽에는 비정상적인 세포 성장 클러스터가 포함될 수 있습니다.
FMD의 영향을받는 신장의 동맥을 가진 개인은 고혈압, 만성 신부전 및 허혈성 신장 위축으로 알려진 신장 조직의 사망을 경험할 수 있습니다. FMD가 뇌로 이어지는 동맥에 영향을 미치는 사람들의 증상에는 만성 목의 불편 함, 현기증 및 귀울림 (이명이라고도 함)이 포함될 수 있습니다. FMD가 사람의 복부 또는 사지에 영향을 줄 수 있다는 징후는 복부 불편, 사지의 무감각 또는 추위 및 신체적 약점을 포함 할 수 있습니다. FMD에 의해 하나 이상의 동맥이 영향을받을 수 있습니다.
섬유 근 이형성증의 진단을 확인하기 위해 사용되는 다양한 검사가 있습니다. 초기에, 신체 검사 및 혈액 검사는보다 광범위한 검사 전에 수행 될 수 있습니다. FMD를 나타내는 증상이있는 개인은 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 혈관 조영술, 도플러 초음파 및 자기 공명 영상 (MRI)을 포함한 추가 검사를받을 수 있습니다. 영상 검사를 통해 동맥이 좁아 졌는지 확인하기 위해 영향을받는 부위를 면밀하고 비 침습적으로 검사 할 수 있습니다. 진단이 이루어지면 개인의 상태 진행을 평가하기 위해 정기적 인 테스트를 수행 할 수 있습니다.
섬유 근 이형성증의 치료는 개인의 전반적인 건강과 좁아진 동맥의 위치에 달려 있습니다. 좁아진 동맥의 외과 적 치료는 일반적으로 적절한 혈류를 회복하고 증상을 완화시키기 위해 처방 약물 요법과 함께 권장됩니다. 적절한 동맥 기능을 회복시키는 데 사용되는 절차에는 경피 경 혈관 신장 성형술 (PTRA) 및 외과 적 혈관 재생이 포함됩니다.
경피 경 혈관 신장 혈관 성형술은 CT 혈관 조영술 동안 수행 될 수 있습니다. 절차는 동맥의 좁은 부분에 풍선을 삽입하고 팽창시켜 혈액 흐름을 개선시키는 역할을합니다. 절차는 일반적으로 완료하는 데 최대 2 시간이 걸리며 개인이 의식을 가지고 수행됩니다. 온화한 진정제가 개인을 편안하게 유지하기 위해 투여됩니다.
동맥이 심하게 좁아서 PTRA가 실행 가능한 치료 옵션이 아닌 경우, 적절한 혈류를 회복시키기 위해 외과 적 혈관 재생이 수행 될 수 있습니다. 전신 마취하에 실시되는 시술 유형은 영향을받는 동맥의 위치와 손상 정도에 전적으로 의존합니다. 동맥류의 위험이있는 경우, 약화 된 동맥을지지하고 파열을 방지하기 위해 금속 스텐트를 사용할 수 있습니다.
FMD 치료와 관련된 약물 요법은 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제 및 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제의 사용을 포함 할 수있다. 대부분의 경우 약물 치료의 목표는 혈압을 조절하고 관리하는 것입니다. 신장 기능 장애를 포함하여 이러한 약물 요법의 사용과 관련된 부작용이 발생할 가능성이 있습니다. 정기적 인 소변 검사 및 혈액 검사를 실시하여 신장 기능을 모니터링 할 수 있습니다.
섬유 근 이형성증의 발병에 대한 단 하나의 결정적인 원인은 없지만, 유전학과 호르몬이 질병의 진행에 기여할 수 있다고 주장되었습니다. 폐경 전 여성은 FMD 발병 위험이 가장 높은 것으로 보입니다. 담배를 피운 사람도 증상이 나타날 위험이 높아집니다. FMD와 관련된 합병증에는 뇌졸중, 만성 신부전 및 동맥류가 포함됩니다.