특발성 두개 내 고혈압은 무엇입니까?
특발성 두개 내 고혈압은 뇌의 압력 및 뇌척수액 (CSF)의 양의 증가를 의미합니다. 높은 압력은 심각한 편두통과 시력 문제를 일으킬 수 있으며 때로는 부분 또는 전체 실명으로 이어질 수 있습니다. 이 장애는 잘 이해되지 않았으며 의사는 근본적인 원인을 발견하지 못했습니다. CSF의 생성을 늦추고 두개골에서 과량의 액체를 씻어내는 약물은 특발성 두개 내 고혈압의 경증의 경우 치료에 효과적이지만, 압력이 크게 증가하면 종종 외과 적 개입이 필요합니다.
특발성 두개 내 고혈압의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 연구자들은 몇 가지 위험 요소를 확인했습니다. 여성은 남성보다 약 90 % 더 많은 상태를 앓고 있으며, 대부분의 환자는 40 세에서 20 세 사이입니다. 비만은 위험을 크게 증가 시키며, 많은 사람들은 두개 내 고혈압 합병증의 가족력이 있습니다. 스테로이드, 피임약, 리튬 및 기타 여러 약물을 장기간 사용하면 상태가 발생할 가능성이 높아지는 것으로 보입니다.
대부분의 경우 특발성 두개 내 고혈압 증상은 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 천천히 발생합니다. 사람은 눈 뒤에 집중되는 빈번하거나 일정한 둔한 두통을 경험할 수 있습니다. 귀가 울리고 성전에서 욱신 거리는 맥동이 생기는 것은 장애가 악화 될 때 일반적입니다. 시신경에 압력을 가하면 흐릿하거나 흐린 말초 시력을 유발할 수 있으며 구역, 현기증 및 구토를 유발할 수 있습니다. 치료를하지 않으면 두통과 시력 상실이 더욱 쇠약 해지고 실명으로 이어질 수 있습니다.
특발성 두개 내 고혈압의 진단은 의사가 증상의 다른 모든 가능한 원인을 배제한 후에 만 이루어집니다. 뇌종양, 타박상 및 동맥류를 포함한 신체적 문제를 확인하기 위해 컴퓨터 단층 촬영 검사와 같은 영상 검사가 수행됩니다. 혈액은 백혈병이나 감염의 징후를 찾기 위해 채취되며 시력 검사는 시신경을 따라 눈의 뒤쪽에 붓기가 있는지 확인하는 데 사용됩니다. 의사는 CSF 샘플을 수집하고 두개 내압의 심각성을 측정하기 위해 척추를 따라 요추 천자를 수행하기로 결정할 수도 있습니다.
다른 상태가 배제되면, 치료 결정은 환자와 논의 될 수 있습니다. 식이 요법과 운동은 일반적으로 비만 환자에게 중요한 치료 요소이며, 많은 사람들은 더 나은 생활 방식을 선택한 후 몇 주 안에 증상이 호전됩니다. 코르티코 스테로이드 또는 녹내장 약물은 시신경의 붓기를 완화시키기 위해 처방 될 수 있습니다. 의료에도 불구하고 시력 문제 및 기타 증상이 악화되면 수술이 고려됩니다.
시신경 외피 천공이라고하는 절차는 일반적으로 CSF가 배출되도록 시신경에 슬릿을 만들어서 두개골의 압력을 완화 할 수 있습니다. 외과의는 또한 두개골에서 복강으로 이어지는 분로를 삽입하는 것을 고려할 수 있습니다. 션트는 지속적인 CSF 배수를 촉진하여 압력이 다시 발생하지 않도록합니다. 외과 치료를받는 대부분의 환자는 증상을 완전히 회복 할 수 있습니다.