허혈성 대장염이란?
하부 소화 시스템을 통한 혈류 장애로 인한 급성 대장 염증을 허혈성 대장염이라고합니다. 이 상태는 다양한 요인에 의해 유발 될 수 있지만 말초 동맥 질환 (PAD)으로 진단 된 고령의 개인에게 일반적으로 영향을 미칩니다. 허혈성 대장염과 관련된 제한된 혈류는 괴저 및 패혈증을 포함하여 즉각적인 치료가 필요한 생명을 위협 할 수있는 상황을 초래할 수 있습니다. 이 상태의 치료는 증상 중증도에 따라 다르며 일반적으로 항생제 투여와 관련이 있으며 심한 경우 입원이 필요할 수 있습니다.
종종, 동맥 수축은 플라크 라이닝 된 동맥 벽으로 인해 형성된 혈전의 존재에 의해 시작됩니다. 동맥 수축으로 인한 혈류 부족은 궁극적으로 결장 조직의 산소를 빼앗아 제대로 기능하는 능력을 손상시킵니다. 산소화 혈액의 감소 또는 부재는 결장 조직의 급성 염증의 시작 및 장 파괴를 유발한다.
허혈성 대장염의 발병에 기여할 수있는 몇 가지 요인이 있습니다. 탈장으로 진단되었거나 결장암 병력이있는 사람은 이러한 형태의 결장 염증이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 혈관염 및 류마티스 관절염과 같은 특정 전신 상태는 또한 증상이 나타날 가능성을 증가시킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 기생충 존재 또는 세균성 감염이 갑작스런 결장 염증을 유발할 수 있습니다. 또한 합성 호르몬 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 특정 약물을 정기적으로 사용하면 급성 결장 염증이 발생할 위험이 있습니다.
허혈성 대장염 진단을받는 사람은 나이가 많고 동맥 기능 장애에 기여하고 말초 동맥 질환과 같은 적절한 혈류를 손상시키는 만성 질환으로 진단 된 경우가 많습니다. 부정맥이나 관상 동맥 손상을 포함하여 심혈관 문제의 병력이있는 개인은 이러한 형태의 대장염 위험이 증가 할 수 있습니다. 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 및 고혈압을 포함한 다른 만성 질환도 증상 발생에 기여할 수 있습니다. 급성, 결장 염증의 발병을 나타내는 징후는 일반적으로 그들의 제시에서 패턴 화된다.
개인은 종종 배설물에 대한 갑작스런 충동과 함께 복부 불편을 경험하게됩니다. 일반적으로 증상이있는 개인은 메스꺼움, 설사 및 구토를 경험할 수 있습니다. 이 형태의 대장염을 앓고있는 개인이 짙거나 밝은 붉은 색의 피변을 개발하는 것은 드문 일이 아닙니다. 주로 오른쪽에 나타나는 복부 불편은 소장 기능을 손상시켜 괴사 또는 조직 사망을 초래할 수있는 막힘을 나타낼 수 있습니다. 생명을 위협하는 상황으로 간주되면 괴저 또는 기타 심각한 합병증을 예방하기 위해 장 막힘을 외과 적으로 제거해야합니다.
진단을 확인하기 위해 초기 신체 검사 후 추가 검사를 받도록 개인을 추천받을 수 있습니다. 결장 상태를 평가하기 위해 대장 내시경 검사를 수행 할 수 있습니다. 이 절차에는 사진을 비디오 모니터로 다시 릴레이하는 작은 카메라가 장착 된 작고 유연한 튜브의 직장 삽입이 포함됩니다. 전산화 단층 촬영 (CT) 스캔, X- 선 및 자기 공명 영상 (MRI)을 포함한 복부 영상 검사를 실시하여 동맥 기능과 결장 상태를 추가로 평가할 수 있습니다. 또한, 염증이있는 상태에서 증가하는 개인의 백혈구 수를 평가하기 위해 혈액 검사를 시행 할 수 있으며, 대변 샘플은 추가 실험실 검사를 위해 얻을 수 있습니다.
허혈성 대장염 치료는 증상의 중증도와 개인의 전반적인 건강에 전적으로 달려 있습니다. 가벼운 경우에는 일반적으로 입원이 필요하지 않으며 적절한 치료로 며칠 내에 가라 앉습니다. 항생제는 일반적으로 감염을 예방하기위한 예방 조치로 투여되며 혈압을 조절하고 적절한 혈액 순환을 회복하기 위해 추가 약물을 사용합니다. 중증의 경우에는 보통 더 광범위한 치료가 필요합니다.
심각한 증상을 겪고있는 탈수 된 개인은 입원 상태를 안정시키기 위해 입원 할 수 있습니다. 보충 영양소는 보통 정맥으로 투여되며 적절한 식민지 기능이 회복 될 때까지 개인의식이가 제한 될 수 있습니다. 일부 개인은 불편 함을 완화하기 위해 진통제를 요구할 수도 있습니다. 장 폐쇄로 진단받은 사람들은 막힘을 제거하고 적절한 장 기능을 회복하기 위해 즉각적인 수술을받을 수 있습니다.
허혈성 대장염과 관련된 예후는시기 적절하고 적절한 치료뿐만 아니라 상태의 제시에 달려 있습니다. 증상이 치료되지 않으면 감염 발병 위험이 급격히 증가하여 개인의 생명을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. 허혈성 대장염과 관련된 합병증에는 괴저, 패혈증 및 장 천공이 포함됩니다. 재발 성 허혈성 대장염의 위험을 낮추기 위해 개인은 일반적으로 건강하고 균형 잡힌 식단을 채택하고 충분한 운동을하도록 지시받습니다. 또한 개인은 흡연과 같은 위험한 행동을 자제하고 콜레스테롤을 줄이기 위해 적극적인 조치를 취하는 것이 좋습니다.