다리 길이 불일치는 무엇입니까?

다리 길이 불일치 또는하지 불일치 (LLD)는 한쪽 다리가 다른 다리보다 짧은 의학적 상태입니다. 불일치는 경골이나 대퇴골 또는 두 뼈에있을 수 있습니다. 길이의 차이가 유의미한 경우 (1 인치 또는 3cm 이상) 걷기 어려움 및 기타 정형 외과 문제를 일으킬 수 있습니다. 가장 일반적으로 척추 측만증이 발생할 수 있습니다.

다리 길이의 불일치는 한쪽 다리의 선천적으로 저개발 뼈 또는 신체의 한쪽면이 비정상적으로 빠르게 성장하게하는 선천성 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 부상 또는 이차 상태의 결과 일 수도 있습니다. 한쪽 다리의 혈관 종양 또는 혈관종은 그 측면으로의 혈류를 증가시켜 성장을 증가시킬 수 있습니다. 한쪽 다리에 대한 부상, 특히 경골 또는 대퇴골의 epiphyseal 플레이트 또는 성장판에 영향을 미치는 경우 다리 길이가 불일치를 일으킬 수 있습니다.

한 번에 신경 근육 질환 소아마비는 다리 길이 불일치의 일반적인 원인 이었지만 질병은 드물다. 윌름신장의 암 인 종양은이 상태의 또 다른 원인이므로 LLD를 가진 어린이는 이러한 가능성을 배제하기 위해 신장을 초음파 검사하는 것이 중요합니다. It is also important in the diagnosis of leg length discrepancy to rule out apparent length discrepancies in which the actual problem is a misalignment of the hips, not a difference in limb length.

매우 온화한 LLD의 경우 1 인치 (3cm) 미만의 경우 한 신발의 작은 발 뒤꿈치 리프트가 치료하기에 충분할 수 있습니다. 더 심각한 경우에는 다리 길이 불일치를 치료하는 데 사용되는 세 가지 기본 유형의 수술이 있습니다. 다리가 길어지고 다리가 길어지고 다리가 짧은 다리를 연장시킵니다. 모든 수술 방법은 환자가 이미 수술 당시 완전히 자랐지 않는 한, 성장이 완료되면 각 다리의 길이를 결정해야합니다. 환자가 완전히 자라서 재가있는 경우1 인치를 잃는 것이 문제가되지 않도록 악의적 인 높이가 문제가되지 않으며, 다리가 길어지는 것이 선호하는 행동입니다.

LLD 환자의 더 긴 다리에서의 성장은 영향을받는 사지의 epiphyseal 플레이트가 제거되는 epiphyseodesis라는 절차를 통해 중지 될 수 있습니다. epiphyseodesis는 LLD를 치료하는 데 사용되는 가장 흔한 수술입니다. 이 방법은 성장을 완전히 멈추고 최대 5cm (5cm)의 다리 길이 불일치 만 교정 할 수 있습니다.

다리가 짧은 다리를 연장하는 것은 LLD의 수술 옵션 중 가장 복잡하고 위험하지만 사지 사이의 불일치가 2 인치 이상인 경우 가장 좋은 방법입니다. 일반적으로 영향을받는 뼈는 부분적으로 절단되고 외부 장치는 사지를 천천히 길게하는 데 사용되어 다리가 늘어날 때 점진적인 치유와 뼈 성장을 허용합니다. 이 방법을 사용하여 뼈를 얼마나 많이 늘릴 수 있는지에는 잠재적으로 제한이 없지만 절차가 더 오래 걸릴수록 합병증의 위험이 높아집니다.

다리 길이 불일치를 치료하는 데 사용되는 수술에 관계없이 치료는 긴 과정입니다. 환자는 최종 다리 길이를 예측하기 위해 1-2 년 동안 측정해야 할 수도 있으며 다리 연장은 완료하는 데 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다. 운 좋게도 LLD를 가진 많은 환자는 위에서 설명한 방법을 통해 완전히 치료할 수 있습니다.