악성 흉막 삼출이란 무엇입니까?
악성 흉막 삼출액은 폐 및 흉강 흉막 조직에 체액이 축적되어 암 과정에 이차적으로 발생합니다. 종종 유방암, 림프종 및 폐암으로 인해이 체액 축적이 발생할 수 있습니다. 악성 흉막 삼출로 인한 증상에는 깊은 호흡에서 호흡 곤란 및 흉통이 포함될 수 있습니다. 진단은 신체 검사 결과, 방사선 특성 및 흉강에서 제거 된 체액 분석에 의존합니다. 치료는 과도한 흉막액 제거 또는 기저 암 치료를 포함 할 수 있습니다.
폐의 표면은 흉막이라고 불리는 안감으로 둘러싸여 있으며 폐와이 막 사이의 공간을 흉막이라고합니다. 일반적으로이 공간은 매우 적은 양의 액체로 채워져 있습니다. 그러나 많은 병리학 적 과정 에서이 공간은 체액으로 채워질 수 있으며 흉막 삼출이라고 불리는 상태가 발생합니다. 울혈 성 심부전, 폐렴 또는 기타 감염과 같은 질병으로 인해 이러한 삼출이 발생할 수 있습니다. 때때로 암성 과정으로 인해 삼출이 발생할 수 있으며, 이런 일이 발생하면이를 악성 흉막 삼출이라고합니다.
특정 암은 악성 흉막 삼출의 원인으로 알려져 있습니다. 그들은 가장 일반적으로 폐암, 림프종 및 유방암과 관련이 있습니다. 다른 암도 이러한 체액 축적을 유발할 수 있지만이 발견의 일반적인 원인은 훨씬 적습니다.
악성 흉막 삼출은 여러 가지 다른 증상, 신체 검사 결과, 방사선 사진 결과 및 흉막액 자체의 분석에 기초하여 진단 될 수 있습니다. 증상은 숨가쁨과 깊은 영감으로 발생하는 찌르는 가슴 통증을 포함 할 수 있습니다. 신체 검사에서이 상태는 폐장을 두드 리거나 타악하고 유체가 비정상적인 위치에 있는지 확인하여 확인할 수 있습니다. 엑스레이 및 흉부 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 이미징을 포함한 방사선 학적 연구는 체액 축적을 식별 할 수 있습니다.
악성 흉막 삼출액의 명확한 진단은 흉막액 샘플을 채취하여 분석하는 것입니다. 이 유체는 일반적으로 흉강 천자 (thoracentesis)를 수행함으로써 얻어지며, 이는 의료 제공자가 갈비뼈 사이에 바늘을 삽입하고이를 사용하여 흉액을 흡인하는 절차입니다. 흡인 액을 분석하여 포도당, 단백질, 백혈구 및 적혈구와 같은 종의 농도를 결정합니다. 악성 흉막 삼출이 의심되는 경우, 세포는 세포학 분석을 위해 보내지며, 이는 악성 세포의 존재를 식별하는 데 사용되는 기술입니다.
악성 흉막 삼출액의 치료는 다수의 상이한 기술을 이용할 수있다. 어떤 경우에는 기저 암을 치료하면 삼출을 완화 할 수 있습니다. 흉막 천자 과정 자체는 삼출액으로 인한 증상을 완화시킬 수 있습니다. 유체를 제거하면 폐의 압력이 약간 완화되고 환자가 느끼는 호흡 곤란이 감소하기 때문입니다. 때때로 흡인 과정에서 자극제가 흉막 강에 주입되어 폐 표면이 흉막에 부착되어 체액의 추가 축적을 방지합니다.