기계적 환기 란?
호흡은 이산화탄소와 산소를 교환하는 자발적인 신체 기능입니다. 산소는 혈류로 들어가 신체의 모든 부분으로 이동합니다. 부상이나 질병으로 인해 자발적 호흡이 중단되면 기계적 환기를 사용하여이 과정을 복원 할 수 있습니다.
기계식 환기에는 양압과 음압의 두 가지 형태가 있습니다. 양압은 공기를 폐로 강제로 밀어 넣습니다.이 공기는 공기압이 꺼 졌을 때 자연적으로 배출 또는 배출됩니다. 음압은 공기를 폐로 강제하는 진공을 생성합니다. 진공이 중단되면 호기가 발생합니다.
양압은 가장 일반적인 형태의 기계적 환기입니다. 폐로 밀어 낸 공기는 삽관에 의해 전달됩니다. 삽관은 멸균 튜브를 코나 입을 통해 식도로 공급하는 과정입니다.
환자가 삽관되면 진정제는 정맥 (IV) 요법을 통해 전달됩니다. 진정제는 폐에 손상을 줄 수있는 환자가 인공 호흡기와 싸우는 것을 막기 위해 사용됩니다. 진정은 또한 삽관과 관련된 인후 또는 비강의 통증과 자극을 줄일 수 있습니다.
음압은 가장 오래된 형태의 기계적 환기입니다. 목에서 하복부까지 뻗어있는 거대한 기계 인 철 폐는 호흡 문제를 치료하기 위해 1929 년에 처음 사용되었습니다. 호흡을 자극하는 데 사용되는 부압은 복부를 확장시켜 혈액 순환을 하체로 차단할 수 있습니다. 사지에 혈액이 모이는 것을 막으려면 다리의 규칙적인 움직임이 필요합니다.
철 폐는 오늘날 기계의 크기와 환자의 이동이 불가능하여 거의 사용되지 않습니다. 그러나 음압은 생명을 구하는 형태의 기계적 환기 일 수 있습니다. Biphasic Cuirass는 삽관 할 수 없거나 삽관해서는 안되는 환자에게 사용되는 현대식 철 폐입니다. cuirass 기계는 철 폐와 동일한 음압으로 작동하지만 훨씬 작고 가볍습니다.
기계적 환기는 단기 치료입니다. 기도, 폐 및 폐렴의 손상은 강제 호흡과 관련된 위험입니다. 환자는 자발적 호흡 시험을 통해 인공 호흡을 천천히 끊어 버리고 인공 호흡이 폐없이 제대로 작동하는지 판단합니다.
필요한 경우 적절한 의료 처치를 통해 기계적 환기가 수년간 지속될 수 있습니다. 1940 년대 철 폐를 사용한 환자는 일반적으로 기계에 1 년 이상 머물 렀습니다. 환자가 인공 호흡을 오래 사용할수록 신체가 자발적 호흡을 회복하기가 더 어려워집니다.