Pemphigoid는 무엇인가?

Pemphigoid는 주로 물집으로 나타나는 피부 상태 그룹을 나타내는 데 사용되는 용어입니다. 천포창과 유사한 양상을 나타내지 만, 이러한 수 포성 피부 질환은 아칸 토 시스 또는 세포 간 연결의 파괴 및 피부의 인접한 각질 세포의 응집없이 발생한다. 이 상태는 여성과 노인에서 더 자주 발생하는 경향이 있습니다.

이 그룹의 질병은 상피층의 기저막에 항체라고 불리는 면역 단백질 또는 면역 글로불린의 침착으로 인한 피부 물집 또는 ​​괴로운 질병입니다. 따라서 면역 글로불린이 관련된 것에 따라 분류 할 수 있습니다. Pemphigoid gestationis (PG), bullous pemphigoid (BP), and mucous membrane 또는 cicatricial pemphigoid (MMP / CP)는 모두 immunoglobulin G (IgG)와 관련이 있습니다. 면역 글로불린 A (IgA) 페포 지오이드라고하는 다른 분류에는 IgA가 포함됩니다.

이름에서 알 수 있듯이, PG 또는 헤르페스 임신은 임신과 관련이 있으며 일반적으로 두 번째 또는 세 번째 삼 분기에 또는 분만 직후 나타납니다. MMP / CP 및 BP는 일반적으로 60 세 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다. MMP / CP는 피부와 관련이 없지만 BP는 입에 거의 영향을 미치지 않습니다.

BP에서, 피부 관련은 허벅지의 내부 표면, 팔뚝, 사타구니, 겨드랑이 및 다리의 굴곡 측면을 포함하며, 벌집 같은 병변 및 극심한 가려움증 또는 가려움증과 관련 될 수 있습니다. 이 상태의 일부 사람들은 피부 물집 뒤에 나타나는 구강 물집이있을 수 있습니다. 병변은 단단한 물집 또는 ​​Bullae이며 투명한 액체로 채워져 정상 또는 붉은 피부에서 발견됩니다. 이러한 블리스 터는 일반적으로 평균 직경이 0.8 인치 (2cm)이지만 때때로 1.6 ~ 3.1 인치 (4 ~ 8cm)에이를 수 있습니다.

BP 물집은 진피가 아닌 아 표피에만 도달하므로 파열되거나 흉터가 나지 않습니다. 그럼에도 불구하고, Bullae가 파열되면 궤양이 생깁니다. 이로 인해 피부가 진피에 도달 할 수있는 2 차 세균 감염이 발생하기 쉬워 흉터가 생길 수 있습니다.

Pemphigoid는 종종 급성 또는 만성 물집의 염증성 및 전염성 원인이 배제 된 후 배제 진단입니다. 진단에는 피부 병변, 피부 생검 및 직접 면역 형광법이라고하는 면역 조직 학적 방법의 적절한 검사가 포함됩니다. 생검 된 피부를 현미경으로 검사 할 때, 페 피고 이드는 아칸 토 분해없이 피하 기저만으로 확장 된 액화 된 기저 세포 층을 보여줄 것이다. 생검 샘플의 직접적인 면역 형광에서, 데스 모글 린 항체는 양성을 시험 할 것이다. 혈액에 존재하는 데스 모글 린 항체를 검출하기 위해 효소 결합 면역 흡착 분석 (ELISA) 시험이 개발되었다.

이 만성 수 포성 질환의 치료에는 항체 생산을 줄이기 위해 국소 또는 경구 코르티코 스테로이드의 투여가 포함됩니다. 예는 프레드니솔론 및 프레드니손을 포함한다. 다른 치료 옵션은 답손, 에리스로 마이신, 시클로 스포린, 시클로 포스 파 미드, 아자 티오 프린 및 미코 페놀 레이트 모 페틸을 포함한다.