역류성 신 병증이란 무엇입니까?
역류성 신장 병증 (RN)은 신장으로의 소변의 신장 역류로 인해 신장이 손상되는 상태입니다. 일방적 또는 양측 역류가 발생할 수 있으며 흉터 또는 위축으로 인한 손상은 하나의 신장 또는 둘 다를 수반하여 만성 신부전으로 이어질 수 있습니다. 선천적이거나 소변 흐름 방해로 이어지는 획득 조건에서 발생할 수 있습니다. 역류성 신장 병증의 위험 인자에는 개인의 역사 또는 가족의 소변 역류, 요로 이상 및 재발 성 요로 감염이 포함됩니다. 이 상태의 치료는 역류의 심각성과 신장 손상에 따라 다릅니다.
이 상태는 상대적으로 흔한 형태의 만성 신우 신염 흉터입니다. 그것은 어린 선천성 신장 역류 및 수 포관 역류에 겹쳐진 요로 감염 때문에 어린 아이들에게서 발생합니다. 심한 폐쇄가있는 경우, 수포 요관 역류는 감염이없는 경우에도 때때로 역류성 신장 병증을 유발할 수 있습니다. 소변 흐름 방해를 유발하고, 즉시 치료하지 않으면 결국 역류성 신장 병증을 유발하는 상태는 방광 결석, 방광 출구 막힘 및 신경성 방광입니다. 요관의 외상 또는 부기가 또한 역류성 신장 병증을 유발할 수 있습니다.
이 상태의 개인은 증상이 없거나 증상이있을 수 있습니다. 증상이있는 개인은 만성 신장 질환이나 요로 감염 증상과 유사한 증상을 보입니다. 만성 신장 질환의 증상은 중증도에 따라 다르며 일반적으로 비특이적이지만,이 질환을 가진 대부분의 개인은 고혈압을 앓고 있습니다. 요로 감염은 일반적으로 고통스러운 배뇨, 소변의 혈액, 요통 및 요로 빈도, 긴급 및 주저의 증상을 유발합니다. 요로 감염이 재발하는 소아는 역류성 신 병증으로 의심됩니다.
이 상태를 확인하려면 몇 가지 테스트가 필요합니다. 여기에는 혈액 및 소변 검사와 영상 방식이 포함됩니다. 혈액 및 소변 검사는 혈청 혈액 요소 질소 (BUN), 혈청 크레아티닌, 크레아티닌 청소율, 소변 검사 및 소변 배양입니다. 역류를 입증하기 위해 수행 될 수있는 이미징 방식은 신장 초음파, 단순 또는 지연 방광 조영술, 방사성 핵종 방광 조종 또는 공극 방광 조영술입니다.
소변 역류를 유발하는 상태를 치료하면 역류성 신증을 예방할 수 있습니다. 가벼운 역류는 의학적으로 치료할 수 있습니다. 의사는 혈압을 조절하여 신장 손상을 지연시키기 위해 감염 및 항 고혈압제, 특히 안지오텐신 전환 효소 및 안지오텐신 수용체 차단제를 예방하기 위해 항생제를 처방합니다. 의학적 치료를받는 개인은 정기적으로 모니터링해야하며 정기적 인 소변 배양과 연례 신장 초음파 검사를 받아야합니다. 역류가 심한 사람과 의료 요법에 반응하지 않는 사람은 요관 이식 또는 재건술을 통해 외과 적으로 치료를받습니다.