다루기 힘든 복수는 무엇입니까?
내화성 복수는 복부에 체액이 축적되어 치료에 대한 가장 합리적인 시도에 반응하지 않습니다. 복수 환자의 약 10 %는 내화성 또는 다루기 힘든 것으로 간주되며, 환자 관리의 초점은 문제를 해결하기보다는 환자를 편안하게 유지하는 데 집중합니다. 가장 일반적으로,이 상태는 간부전의 합병증이지만, 일부 다른 상태는 특히 말기에서 유사한 체액 축적을 유발할 수 있습니다.
복수 환자의 경우 복부가 부어 오르고 의료 영상 연구에서 체액을 볼 수 있습니다. 바늘로 수액을 흡입하면 환자가 복부 감염이 발생할 경우 백혈구의 잠재적 인 축적을 포함하여 성분의 혼합물이 나타날 수 있습니다. 복수는 일반적으로 불길한 임상 징후로 간주되어 환자의 신체가 유체를 처리하는 데 어려움을 겪고 있으며 효율적으로 청소할 수 없음을 보여줍니다. 내화성 복수는 환자의 신체가 심각하게 폐쇄되었음을 나타냅니다.
일부 치료 옵션에는식이 변화와 환자의 체액 표현을 돕기위한 이뇨제의 투여가 포함될 수 있습니다. 이보다 보수적 인 조치가 효과가 없다면, 분로에서 환자 신체의 다른 영역으로 유체를 배출하기 위해 분로를 이식하여 제거 할 수 있습니다. 불응 성 복수 환자의 경우, 체액 축적은 의학적 치료로 해결되지 않거나 치료 과정이 끝날 때 재발합니다.
불응 성 복수는 환자와 의사 모두에게 실망 스러울 수 있습니다. 복부의 유체는 불편 함을 느끼고 다양한 장기의 기능을 방해하여 환자에게 더 많은 합병증을 유발할 수 있습니다. 환자는 옷을 입는 데 어려움을 겪을 수 있으며 황달과 같은 심각한 간부전과 관련된 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 환자의 간 건강을 관리하면 체액 흡입, "탭핑 (tapping)"이라고하는 절차를 포함하여 복수에 대한 복수 치료 방법을 사용하여 압력을 완화 할 수 있으므로 추가 체액 침착을 제한 할 수 있습니다.
간 문제의 병력이있는 환자는 건강을주의 깊게 모니터링하고 복수와 같은 심각한 합병증이 발생하지 않도록 치료 권장 사항을 따르는 것이 좋습니다. 환자가 변화를 알아 채기 시작하면 의사는 환자의 치료 계획 조정 또는 새로운 치료 옵션 제공을 포함하여 무엇이든 할 수 있는지 평가할 수 있습니다. 복부 부기와 같은 임상 증상의 발달은 우려의 신호이며 다루어야합니다. 환자가 치료를 더 오래 지연시킬수록 내화성 복수의 진단은 모든 치료 옵션이 추구 될 때까지 지연되지만 치료에 대한 내성 합병증은 더 커질 것입니다.