구루병이란 무엇입니까?

구루병은 성장하는 영아 또는 어린이의 뼈가 비정상적으로 낮은 수준의 칼슘과 인을 가지고있어 약하고 부드럽게되는 장애입니다. 이것은 골격과 치아의 영구적 인 기형, 제대로 자라지 못하고 근육 약화, 발작 및 만성 통증으로 이어질 수 있습니다. 그 효과는 때때로 돌이킬 수 없지만, 아이가 자신의 식단에 비타민 D가 충분하고 햇빛에 충분한 노출을 얻도록함으로써 대부분의 유형의 구루병을 예방할 수 있습니다. 비타민 D가 뼈가 미네랄 화되거나 단단 해지는 데 필수적이기 때문입니다. 그리고 햇빛에 노출되는 것은 신체가 비타민 D를 만드는 방법 중 하나이기 때문에이 상태는 선진국에서는 상대적으로 드물지만, 개발되지 않은 국가에서는 매우 일반적입니다.

네 가지 주요 유형

4 가지 주요 유형의 구루병과 다수의 고도로 구체적인 하위 유형이 있습니다. 주요 것은 다음과 같습니다.

• 영양 구루병 - 이것은 가장 일반적인 유형 중 하나이며 비타민 D, 칼슘, 인 또는 세 가지 의식이 결핍으로 인해 발생합니다.


• 비타민 D 저항성 인구는 -X- 연결 저 인산 혈증이라고도 불리는 이는 신장의 결함으로 인한 유전 적 상태입니다. 이 상태의 어린이는 너무 많은 인산염을 생산하여 뼈가 어려워지기가 어렵습니다. 다른 유형과 달리, 이것은 일반적으로 비타민 d.의 결핍과 관련이 없습니다.


• 비타민 D 의존적 인구는 -이 조건에는 유형 I 및 유형 II라고 불리는 두 가지 하위 유형이 있습니다. I 형 I 형은 특정 유전자의 돌연변이가 신체가 Calcifediol이라는 물질을 석회시올로 전환 할 수 없게 만드는 유전 적 상태이며, 비타민 D의 활성 형태는 또한 유전자이며, 일부 신체 세포가 칼리트리올을 인식 할 수없는 돌연변이에 의해 발생합니다.


• 선천성 인구는 - 이것은 어머니가 비타민 D 결핍 또는 오스테오 말라 시아, 성인 버전 인 Rickets의 성인 버전으로 인해 장애로 태어난 상태입니다.

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다른보다 구체적인 유형으로는 신장 골다공증, 약물 유발 인쇄물, 간장 구루병 및 hypervitaminosis d rickets가 있습니다. 이 상태의 특정 유형이 너무 많은 이유는 많은 다른 문제로 인해 신체가 비타민 D, 칼슘 또는 인을 올바르게 흡수하거나 공정하지 않기 때문입니다. 이 상태의 모든 유형은 일반적으로 혈액 검사와 때로는 소변 검사를 통해 진단 될 수 있습니다. 의사는 또한 엑스레이를 섭취하거나 뼈 밀도 스캔을 수행하여 뼈와 치아가 얼마나 손상되었는지 확인할 수 있습니다.

표지판

이 조건의 주요 징후는 다음을 포함한 골격 기형입니다.

• 두꺼운 손목 - 이것은 종종 첫 징후 중 하나입니다.


• 다리, 특히 3 년 동안의 어린이의 다리D, 또는 무릎을 노크하십시오.


• 아기의 머리에 Fontanelle 또는 "소프트 스팟"을 강화하는 데 오랜 시간이 걸립니다.


• 튀어 나온 가슴 뼈로 인한 밀려 난 가슴, 때로는 "비둘기 가슴"이라고 불립니다.


• 늑골을 따라 목걸이 같은 융기가 가끔 라키 시인 묵주라고 불립니다.


• 곡선 척추.


• 깨지기 쉽고 쉽게 파손 가능한 뼈.

다른 징후에는 비정상적으로 짧은 키 또는 정상 속도로 증가하지 않는 것이 포함됩니다. 근육 약화; 만성 통증; 치아 구멍과 비정상적으로 부드러운 치아를 포함한 치아 문제. 때때로이 상태의 어린이들도 발작이 있습니다.

원인

이 상태의 근본 원인은 신체가 칼슘 또는 인을 흡수하거나 가공하는 데 문제가되는데, 이는 뼈가 제대로 자라는 데 필수적인 두 개의 미네랄입니다. 비타민 D의 결핍은 신체가 식품에서 칼슘과 인을 흡수하기 위해 비타민 D가 필요하기 때문에 이러한 많은 문제를 유발할 수 있습니다. 이것이 이유입니다구루병의 두 가지 주요 위험 요소는 비타민 D의 영양 결핍이며 햇빛에 충분히 노출되지 않습니다. 신체는 햇빛을 흡수하면 비타민 D 자체를 만들 수 있기 때문입니다. 특정 유전 적 상태는 또한 신체가 비타민 D, 인 또는 칼슘을 올바르게 흡수하거나 공정 할 수 없게 만들어서이 상태로 이어질 수 있습니다.

일반적으로, 어린이들은 6 개월에서 24 개월 사이 에이 상태를 개발하는 데 가장 위험에 처해 있습니다. 이 상태의 또 다른 위험 요소는 어두운 색소 피부가 햇빛에 노출 될 때 비타민 D를 덜 생성하기 때문에 어두운 피부를 갖는 것을 포함합니다. 일반적으로 맑지 않은 지역에 사는 어린이는 화창한 장소에 사는 사람들 보다이 상태에 위험이 높습니다. 일부 항 종료 약물 도이 상태와 관련이있는 것으로 보입니다.

특정 건강 상태는 CY를 포함 하여이 상태에 위험에 처할 수 있습니다.STIC 섬유증, 신장과 관련된 문제 및 체강 질병, 유당 불내증 또는 염증성 장 질환과 같은 소화 장애. 만성 또는 장기 영양 실조, 설사 또는 구토도 위험 요인입니다. 이러한 모든 위험 요소는 비타민 D가 신체에 의해 처리되거나 흡수되는 방식과 관련이 있습니다. 예를 들어, 신장 관형 산증이라는 신장 상태를 가진 어린이는 때때로 비타민 D를 정상적으로 흡수 할 수 없거나 장기 설사를 가진 어린이는 신체에서 벗어나기 전에 음식에서 충분한 비타민 D를 추출하거나 저장하지 못할 수 있습니다. 유당 불내증이있는 사람들은 종종 비타민 D와 함께 충분한 제품을 소비하지 않아 결핍의 위험이 있습니다.

다음을 포함하여 어린이를 위험에 빠뜨릴 수있는 라이프 스타일 관련 요인도 있습니다.

• 어린이에게 비타민을 보충하지 않고 엄격한 채식 또는 비건 채식을 먹는다.


• 아이가 충분한 햇빛을 얻지 못하게하십시오 : 이것은 때때로 우연히 발생합니다.아이가 지속적으로 강력한 선 스크린을 착용하거나 종교적 이유로 아이가 지속적으로 베일을하도록함으로써.


• 아이를 독점적으로 또는 연장 한 시간 동안 모유 수유. 인간 모유는 성장하는 어린이를위한 비타민 D가 충분하지 않기 때문입니다. 소아과 의사는 자녀에게 모유를 전적으로 먹이거나 모유 수유를 원하는 여성에게 비타민 D 방울로 아이의 식단을 보충하기 위해 장기간 모유 수유를 조언합니다.

예방 및 치료 :

어린이가 식단에 충분한 비타민 D가 있고 햇빛이 충분하도록함으로써 많은 유형의 구루병을 예방하고 치료할 수 있습니다. 신체가 하나의 비타민 D를 충분히 얻는 것은 어렵 기 때문에이 두 구성 요소를 모두 갖는 것이 중요합니다.

비타민 D를 어린이의 식단에 포함시키는 방법

• 어린이가 충분한 우유, 특히 비타민 D 강화 우유 및 기타 유제품을 마시도록하십시오.


• 다른 비타민 D가 풍부한 음식을 강화 시리얼, 계란, 버섯 및 홍화 연어, 정어리 및 청어를 포함한 일부 물고기를 포함한 어린이의 식단에 통합합니다.


• 의사의 감독하에 비타민 D 방울 또는 알약을 보충합니다. 이것은 비건 채식 또는 채식식이 요소 또는 모유 만 먹는 어린이에게 특히 중요합니다.

아이들은 또한 하루에 최소 15 ~ 30 분 동안 선 스크린없이 햇볕에 밖에서 놀 수있어서 피부가 충분한 햇빛을 흡수 할 수 있어야합니다.

이 단계는 특정 유전자 유형의 구루병, 특히 비타민 D 내성 인구가있는 어린이에게는 충분하지 않을 수 있습니다. 타입 I 비타민 결핍 인구가있는 사람들의 경우 의사는 종종 어린이에게 높은 수준의 특정 유형의 비타민 D 보충제를 제공하는 것이 좋습니다. 비타민 D가 많은 어린이들에게 먹이를 주면 의사의 감독하에 이것을하는 것이 중요합니다.혈액에 칼슘이 너무 많은 곳에 성서. 이것은 구토, 변비, 근육 약화 및 복통으로 이어질 수 있습니다. 타입 2 비타민 D 결핍 인구는 정상적인 비타민 D 보충에 잘 반응하지 않지만 때로는 석회질, 농축, 활성 비타민 D 및 칼슘 보충제로 치료할 수 있습니다.

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이 상태와 함께 오는 뼈 기형을 치료하는 방법도 있습니다. 어린이가 치료를받은 후 일부 골격 기형은 스스로 교정하지만 어린이와 성인은 교정기를 착용하고 구부러진 다리와 척추 합병증에 대항하기 위해 적절한 자세를 유지할 수 있습니다. 심한 경우에는 수술이 기형을 교정하는 유일한 방법 일 수 있습니다.