Fallot의 Tetralogy는 무엇입니까?

Tetralogy of Fallot (TOF)는 생후 몇 개월 동안 치료가 필요한 4 가지 선천성 심장 결함 그룹으로 산소가 부족한 혈액을받는 신체로 인해 청색증 , 청색증 을 유발하기 때문에 발생합니다. 낙지의 Tetralogy는 청색증을 일으키는 가장 일반적인 조합 심장 결함입니다. 약 2000-3000 명의 출생마다 한 건의 사례가 있습니다.

Tetralogy of Fallot에있는 네 가지 결함 중 두 가지가 신생아에게 가장 큰 문제를 만듭니다. 이들은 큰 심실 중격 결손 및 심각한 폐 협착증입니다. 경우에 따라 TOF는 폐동맥 폐쇄증을 나타내며, 폐에서 필요한 산소를 얻기 위해 혈액이 폐 판막을 통과하여 혈액을 통과 할 수 없기 때문에 아이가 태어난 후에는 즉시 외과 적 치료가 필요합니다.

이 변형의 폴로 트 (Tetralogy of Fallot)로 태어난 아이들은 출생 직후 심장 마비에 빠지기 쉽습니다. 의사는 특허 덕트 인 심방의 작은 개구부가 닫히는 것을 지연시키는 약물 인 프로스타글란딘 E의 정맥 내 투여를 통해 이러한 실패를 지연시킬 수 있습니다. 수술을 수행하기 전에 하루나 이틀 만 지원합니다.

Tetralogy of Fallot의 다른 두 가지 결함은 더 적은 문제를 만듭니다. TOF를 가진 아이들은 우선적 인 대동맥을 가지고 있는데, 이는 심실 중격 결손이 대동맥 아래에 있음을 의미하며, 산소 부족 및 산소가 풍부한 혈액이 모두 신체로 다시 펌핑되도록합니다. 심실 중격 결손을 통한 혈액 혼합으로 인해 우심실의 압력이 높아져 우심실도 두껍고 확대됩니다.

복잡하지 않은 Fallot의 Tetralogy는 종종 한 번의 수술로, 일반적으로 아이의 첫 생일 전에 수리됩니다. 치료를받지 않은 아이들은 성장이 나쁘고 수유가 어렵 기 때문에 대부분의 외과의는 조기 치료를 선호합니다. 또한 우심실의 압력이 계속 상승하여 비대 라고도 알려진 추가 두께를 만들 수 있습니다.

회복되지 않은 TOF를 가진 아이들은 또한“tet spell”을 보여주는데, 여기에서 몇 초에서 몇 분 동안 대부분 파란색으로 변할 수 있습니다. 울음 소리는 과도한 울음에 의해 유발되거나 경고없이 발생할 수 있습니다. 그들은 자연스럽게 부모와 다른 간병인에게 경고합니다.

Tetralogy of Fallot의 단일 수술 수리는 열린 마음의 절차입니다. 열린 심장 수술은 수리가 이루어지는 동안 아이가 일정 기간 동안 심장 폐 우회 상태에 있음을 나타냅니다. TOF를 수리 할 때, 아이들은 일반적으로 한 시간 미만 동안 우회합니다.

단일 수술에서, 심실 중격 결손이 치료되고 가능하면 폐 판막이 풍선 성 융모 판으로 개방됩니다. 의사는 밸브를 열고 패치를 배치하여 더 넓은 개구부를 만든 다음 밸브를 스티칭 할 수 있습니다. 밸브 교체는 밸브를 패치하는 것이 좋습니다.

패치 밸브는 때때로 시간이 지남에 따라 누출되어 추가 수술 또는 교체가 필요할 수 있습니다. 폐동맥 폐쇄증을 동반 한 낙지의 Tetralogy에서 판막은 일반적으로 수술 중 교체해야합니다. 일부 외과의는 폐동맥 폐쇄증으로 TOF를 해결하기 위해 두 개의 수술을 수행하는 것을 선호합니다. 하나는 폐 판막을 교체하고 다른 하나는 심실 중격 결손을 치료합니다.

Tetralogy of Fallot로 태어난 아이들은 심장병 전문의와 평생 추적 관찰 방문이 필요합니다. 심장 전문의는 특히 폐 판막의 작동 정도를 살펴볼 것입니다. 그들은 또한 매일 저용량 아스피린이 필요할 수 있으며 치과 작업 전에 예방 항생제를 복용해야합니다. 심장 전문의는 스포츠 참여에 약간의 제한을 둘 수 있지만 대부분의 어린이는 가능한 한 많이 할 것을 권장합니다. 열린 심장 수술의 생존율은 90-95 %입니다. 따라서, 폴로의 Tetralogy로 태어난 사람들은 합리적으로 장기적으로 건강하고 정상적인 삶을 살 것으로 기대할 수 있습니다.