부갑상선 호르몬과 골다공증의 관련성은 무엇입니까?
부갑상선 호르몬 (PTH) 호르몬은 신체에 칼슘 수치가 낮을 때 방출됩니다. PTH는 칼슘을 허용 가능한 수준으로 조절합니다. 목에 위치한 부갑상선에서 호르몬이 비정상적으로 분비되어 PTH 수치가 높아집니다. 부갑상선 호르몬과 골다공증의 관련성은 비정상적인 PTH 수준이 궁극적으로 골다공증을 유발한다는 것입니다. 부갑상선 호르몬 요법이라고하는 의학적 치료는 골다공증을 유발하는 뼈 손상을 예방할 수 있습니다.
PTH는 갑상선 뒤에 위치한 작은 샘인 부갑상선에 의해 제조됩니다. 사람의 혈중 칼슘 수치가 너무 낮아지면 부갑상선이 추가 PTH를 보냅니다. 이로 인해 뼈가 혈액에 추가 칼슘을 방출하는 동시에 신장에서 소변으로 방출되는 칼슘의 수준이 감소합니다. 그런 다음 비타민 D는보다 활동적인 형태로 전환되어 장에 더 많은 칼슘을 흡수합니다.
때로는 질병이나 기능 장애를 통해 부갑상선이 지속적이거나 부적당 한 양의 PTH를 방출합니다. 이로 인해 골 질량이 손실되어 결국 골다공증이 발생합니다. 역설적으로, PTH 요법은 부갑상선 호르몬과 골다공증 사이의 이전의 파괴적인 관계를 역전시켜 부갑상선 호르몬을 사용하여 뼈의 질량을 줄이지 않고 만듭니다.
PTH 요법을 개발 한 연구자들은 합성 부갑상선 호르몬이“펄스”(일일 주사로 조절)로 투여 될 때, 뼈를 파괴하고 뼈의 강도를 높이기보다는 뼈 질량의 증가를 자극하는 작용을한다는 것을 발견했습니다. 치료에는 Fortero라는 이름으로 알려진 합성 부갑상선 호르몬 인 teriparatide가 포함됩니다. 골다공증의 심각한 경우와 골절 위험이 높은 사람들에게 사용됩니다.
합성 치료를 통해 부갑상선 호르몬과 골다공증 예방의 관계는 건강한 부갑상선에서 발생하는 것과 같습니다. PTH 요법은 또한 폐경기 이후 여성의 골절 위험을 낮추는 동시에 척추와 고관절 부위의 골밀도를 증가시키는 것으로 나타났습니다. 또한 에스트로겐이 PTH 요법의 효과에 추가되는 것으로 보입니다. 연구에 따르면 PTH 요법은 보충 칼슘 및 비타민 D와 함께 가장 잘 작동합니다.
합성 부갑상선 호르몬 및 골다공증 치료와 관련된 부작용이 있습니다. 일부 환자는 근육 경련이 발생하지만 만성 또는 오래 지속되는 것으로보고되지 않았습니다. 치료 초기 몇 달 동안 혈청 칼슘 수치가 상승한 것으로 나타 났지만, 칼슘 수치 증가로 인한 합병증은보고 된 바 없습니다.