당뇨병 성 케톤 산증의 병태 생리학이란 무엇입니까?

당뇨병 성 케톤 산증의 병태 생리학에는 호르몬 방출과 통제되지 않은 고혈당으로 인해 신체에서 발생하는 모든 건강에 해로운 화학 반응이 포함됩니다. 이 상태는 임신성, 인슐린 의존성 (유형 1) 또는 비 인슐린 의존성 (유형 2) 당뇨병이있는 개인에서 발생할 수 있습니다. 당뇨병 환자는 대개 예방 조치와 함께 케톤 산증의 원인과 증상을 인식하는 방법을 배웁니다.

췌장이 인슐린을 거의 또는 전혀 방출하지 않으면 포도당이 세포에 들어가 영양을 공급할 수 없으며 당뇨병 성 케톤 산증이 시작됩니다. 세포는 굶주 리기 시작하고 신체는 영양 자원을 찾기 위해 포도당과 지방산의 지방, 간 및 근육 세포를 대사합니다. 영양분이 세포막에 갇혀있는 상태로 혈당이 계속 상승합니다. 지방산은 케톤으로 ​​전환되며, 설탕과 함께 신장으로 이동합니다.

신장은 혈액에서 케톤과 설탕을 제거하기 위해 집중적으로 노력하기 시작합니다. 당뇨병 성 케톤 산증의 병리 생리학은 총 체액의 최대 10 %를 잃어 탈수를 일으킬 수 있습니다. 유체 손실로 인해 염화물, 칼륨 및 나트륨을 포함한 전해질도 손실됩니다. 혈당이 계속 상승하는 한주기는 계속됩니다.

케톤 산증의 가장 유명한 증상 중 하나는 과일 호흡 냄새를 포함합니다. 신체가 체액 부족을 경험함에 따라 당뇨병 환자는 매우 목이 마르게됩니다. 복부 불편 함과 식욕 감퇴, 메스꺼움 및 구토가있을 수 있습니다. 환자는 흉통이 발생하거나 호흡이 곤란할 수 있습니다. 치료하지 않으면 당뇨병 성 케톤 산증의 병태 생리가 혼수와 사망으로 이어질 수 있습니다.

케톤 산증 치료에서 혈당을 낮추는 것이 가장 중요한 단계입니다. 이전에 진단 된 당뇨병 환자는 의사의 조언에 따라 추가 복용량의 경구 용 당뇨병 치료제를 복용하거나자가 작용 인슐린을 빠르게 투여 할 수 있습니다. 당뇨병 성 케톤 산증의 병리 생리학은 종종 진단되지 않은 당뇨병 환자에게 명백해지며, 케톤 산증의 초기 에피소드는 대개 입원이 필요합니다. 환자는 즉시 정맥 주사액과 인슐린을받습니다.

의료진은 또한 환자의 산 / 염기 및 전해질 불균형을 수정합니다. 입원 중 환자는 당뇨병 및 치료에 대한 정보를받습니다. 그들은 혈당과 소변 케톤을 모니터링하는 방법을 배우고 적절한식이 요법, 운동 및 약물 투여에 관한 정보를 제공받습니다. 또한 일반적으로 혈당이 특정 수준 이상으로 상승 할 경우 환자가 취해야하는 단계도 정보에 포함됩니다.

진단 된 당뇨병 환자에서 케톤 산증의 원인은 정서적 또는 신체적 스트레스를 포함 할 수 있습니다. 신체는 또한 감염 또는 기타 근본적인 의학적 상태로 인해 질병이 발생하는 동안 스트레스를 경험합니다. 스트레스는 아드레날린, 글루카곤 및 성장 호르몬의 방출을 유발하여 당뇨병 성 케톤 산증을 유발할 수있는 인슐린 저항성을 유발합니다.