류마티스 관절염의 병태 생리학이란 무엇입니까?

연구자들은 류마티스 관절염 (RA)의 정확한 병리 생리학을 완전히 밝히지 않았지만, 현재 많은 사람들이 미국에서 거의 2 백만 명에 이르는이 면역계 장애에 대한 유익한 치료의 범위를 확대하고 있습니다. 류마티스 관절염은 신체 면역 세포가 신체의 조직이나 기관을 실수로 공격하는자가 면역 질환이라고 불리는 질병 그룹 중 하나입니다. RA의 경우, 신체의 관절에서 폭행이 발생하여 염증, 통증 및 운동 장애가 발생합니다. 류마티스 인자라고하는 항체는 면역계가 신체의 건강한 관절 조직을 외부 조직으로 잘못 식별하여 파괴 대상이됩니다. 류마티스 관절염의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 성별, 감염, 유전학, 흡연 및 잘 조절되지 않은 면역 체계를 포함하여 여러 가지 요인이 분명히 관련되어 있습니다.

암컷은 특히 산후 첫 해에 남성보다 류마티스 관절염이 3 배 더 자주 발생합니다. 여성은 일반적으로 3 ~ 5 십년 동안 첫 증상을 나타냅니다. 과학자들은 염증을 유발하는 경향이있는 여성 성 호르몬이 류마티스 관절염의 병리 생리학에서 역할을한다고 가설을 세웁니다. 암컷에서 RA의 증가 된 발생은 다른자가 면역 질환에서 보이는 패턴을 반영합니다.

과학자들은 또한 감염이 류마티스 관절염의 병리 생리학에서 유발 될 수 있다고 생각합니다. 신체는 감염에 반응하여 항체라고 불리는 단백질을 생성하여 이물질을 공격합니다. 항체가 박테리아에 충분히 특이 적이 지 않은 경우, 박테리아와 유사한 정상적인 신체 세포에 부착하여 세포를 비활성화시키고 면역 세포에 의해 제거되도록 표시 할 수 있습니다. 많은 의사들이 파보 바이러스, 풍진, 헤르페스 및 마이코 플라스마를 의심하여 ​​"워킹 폐렴"을 유발하여 잠재적으로 RA를 유발하는 약제라고 생각했습니다. 그러나 연구에 따르면 유발하는 전염성 유기체를 확실하게 확인할 수 없었습니다.

일반 인구의 20 % 만 존재하지만, 유 전적으로 코딩 된 세포 마커 인 HLA-DR4는 백인 RA 환자의 3 분의 2 이상에서 발생합니다. 이 항원 마커의 유전자 코드는 인간의 여섯 번째 염색체의 짧은 팔에 있습니다. 마커가있는 환자는 그렇지 않은 환자에 비해 류마티스 관절염이 발생할 가능성이 높습니다. 그러나 마커의 존재가 류마티스 관절염의 발병을 보장하지는 않습니다. 연구자들은이 표지가 유전 적 소인만을 나타낸다고 믿는다.

담배 흡연은 류마티스 관절염의 병리 생리학 위험을 두 배로 높입니다. 25 년 이상 흡연하는 환자는 뼈 침식으로 류마티스 관절염이 발생할 확률이 3 배 증가합니다. 담배 사용은 백혈구 수와 항체의 순환 혈액량, 류마티스 인자를 증가시킵니다. 흡연과 RA의 관계는 여성보다 남성에서 더 강합니다.

의심의 여지없이, 면역 세포와 관절을 감싸는 세포는 류마티스 관절염의 만성 관절 염증 특성을 매개합니다. 백혈구는 관절로 흘러 들어가 통증, 부기, 열 및 발적을 유발합니다. 세포는 또한 사이토 카인, 항체, 인터루킨 및 종양 괴사 인자 (TNF)를 포함한 화학적 매개체를 방출하여 관절 내벽 및 연골의 흉터 및 파괴를 촉진한다. 말기에는 뼈가 침식되고 관절이 뒤 틀립니다. 사이토 카인은 또한 근육통, 체중 감소 및 발열과 같은 류마티스 관절염의 전신 병리 생리학을 생성합니다.