간경변과 C 형 간염의 관계는 무엇입니까?
간경변은 간에서 다량의 흉터 조직이 형성 될 때 발생합니다. 흉터 조직 또는 섬유증은 염증이나 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. C 형 간염 감염은간에 염증을 일으키고 시간이 지남에 따라 간경변을 일으킬 수 있습니다. 만성 C 형 간염 감염은 세계에서 간경변의 가장 빈번한 원인으로 여겨지며, 이는 간경변과 C 형 간염 사이에 매우 밀접한 관계가 있음을 의미합니다.
C 형 간염은 바이러스 감염으로 인해 발생합니다. 감염된 혈액 또는 혈액 제품과의 접촉으로 감염이 확산됩니다. 주사 약물 사용 및 부적절한 멸균 바늘 공유는 바이러스 전염의 가장 일반적인 경로입니다. 혈액 스크리닝 절차는 수혈로 인한 바이러스 수축 위험을 제거했지만 1990 년대 초 이전의 위험이었습니다. 간경변 및 C 형 간염 감염이있는 많은 사람들은 알려진 노출이나 위험 요소가 없습니다.
C 형 간염 바이러스에 감염된 대부분의 사람들은 간경변을 일으키지 않습니다. 감염된 사람의 약 25 %가 감염된 기간이 짧습니다. 급성 감염은 간 손상을 유발하지 않습니다. C 형 간염이 간경변의 가장 흔한 원인이지만 만성 C 형 간염에 감염된 사람의 약 20 %만이 간경변을 일으 킵니다.
C 형 간염과 관련된 간경변은 수십 년이 걸립니다. 장기간의 염증은 흉터 조직을 유발하여 건강한 살아있는 조직을 점차적으로 대체합니다. 경화 된 흉터 조직은 간을 통한 혈액의 흐름을 차단하고 간이 제대로 기능하지 못하게합니다. 건강한 간은 세포를 재생하여 손상을 복구 할 수있는 반면, 간경화 후기의 간은 더 이상 스스로 복구 할 수 없습니다.
특정 요인은 간경변 및 C 형 간염 발병 위험을 증가시킵니다. 가장 중요한 위험 요인은 과거 및 현재 알코올 사용입니다. 간경변으로의 진행을 가속화시키는 다른 요인으로는 45 세 이상의 연령 및 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV) 또는 B 형 간염 바이러스의 공동 감염이 있습니다. 위험 요소가없는 일부 사람들은 빠르게 진행되는 질병을 앓고 있습니다.
간경변 및 C 형 간염 치료는 단계에 따라 다릅니다. 초기 단계의 간경변 환자는 예후가 좋으며 수십 년 동안 합병증없이 살 수 있습니다. 초기 단계의 치료는 가능한 한 오랫동안 건강을 유지하고 합병증을 치료하는 것으로 구성됩니다. 가능한 합병증으로는 복수, 복부에 체액 축적; 뇌병증 또는 뇌의 퇴행성 질환; 또는 정맥 출혈. 간 이식은 진행성 간경변의 유일한 치료법입니다.
근본적인 C 형 간염 감염의 치료는 간 염증 및 손상을 조절하는 데 가장 중요합니다. 리바비린과 결합 된 페 길화 된 인터페론이 표준 요법입니다. 리바비린은 그 자체로 간염 바이러스에 거의 영향을 미치지 않는 항 바이러스 약물입니다. 그러나 인터페론과 병용하면 리바비린이 2 ~ 3 배 더 효과적입니다. 페 길화 된 인터페론은 24 주 또는 48 주 동안 주 1 회 주사됩니다.