전자 환자 기록이란 무엇입니까?

전자 환자 기록은 환자의 현재 건강 및 병력에 대한 중요한 정보를 유지하는 컴퓨터에 보관 된 파일입니다. 과거에는 환자 기록이 대체로 의사 사무실의 접수 지역에서 볼 수있는 실제 파일에 하드 카피로 보관되었습니다. 미국의 많은 사무실, 클리닉 및 병원은 미국 연방 정부의 명령을 예상하여 전자 의료 기록 시스템으로 전환하고 있습니다.

정부가 환자 기록을 실제 파일에서 전자 형식으로 옮기도록 권장하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 전자 환자 기록 파일은 전송하기가 쉽고 필기가 좋지 않은 것에 대한 혼동이 없으며 일부 의사는 악명이 높습니다. 또한 실현 될 수있는 일반적인 효율이 존재하여, 환자 및 의료 제공자 모두에게 비용을 절감 할 수있다.

예를 들어, 의사는 치료실의 컴퓨터에 액세스하여 진단 및 처방 치료를하기 전에 전자 환자 기록에서 모든 중요하고 관련 정보를 볼 수 있습니다. 그런 다음 처방전을 컴퓨터에 직접 넣을 수 있습니다.이 처방전은 환자가 해당 약물을 복용하고 있다는 사실을 기록 할뿐 아니라 환자가 선택한 약국에 주문을 즉시 보낼 수도 있습니다. 따라서 단계가 저장되므로 파일을 잘못 배치 할 염려가 없습니다.

응급 의사가 환자의 병력에 접근해야하고 의사 사무실이 열려 있지 않으면 전자 환자 기록을 즉시 이용할 수 있습니다. 이것은 병원이 의사 사무실에서 사용하는 것과 동일한 데이터베이스에 액세스 할 수 있다고 가정합니다. 이것은 무능력 환자에게 알레르기가있는 약물을 투여받지 못하거나 환자가 이미 받고있는 약물에 부정적인 반응을 보임으로써 생명을 구할 수 있습니다.

이러한 이점은 모두 훌륭하지만 전자 환자 기록으로의 전환과 관련된 일부 부정적인 점도 있습니다. 예를 들어, 다른 기관에서 의사의 사무실 데이터베이스에 액세스 할 수있는 경우, 권한이없는 누군가가 불법적 인 목적으로 레코드에 액세스 할 수 있다는 우려가있을 수 있습니다. 실제 파일에서 이런 일이 발생할 수 있지만 전자 파일을 남용 할 가능성이 더 높습니다. 더 많은 사람들이 파일에 액세스 할 수있는 기회가 더 많기 때문에 정보를 훨씬 빠르게 이동, 분석 및 판매 할 수 있기 때문입니다. 또한 전자 파일은 그 특성상 컴퓨터에 액세스해야하며, 그 결과 전기가 필요합니다. 따라서 천재 지변 동안 전력을 사용할 수 없을 때 기록도 사용할 수 없게됩니다.

또 다른 부정적인 점은 모두가 동의하는 균일 한 표준을 찾는 것입니다. 서로 경쟁하는 두 가지 주요 컴퓨터 운영 체제 인 Microsoft® 및 Apple®과 마찬가지로 전자 환자 기록에 대해 국가적으로 인정 된 표준도 없습니다. 시스템이 원활하게 작동하려면 소프트웨어가 균일하거나 다른 표준을 쉽게 변환 할 수있는 방법이 있어야합니다.