MAOI 란 무엇입니까?
모노 아민 산화 효소 억제제 인 MAOI는 우울증 치료에 사용되는 처방약의 한 종류입니다. 결핵을 치료하는 데 사용 된 MAOI Iproniazid가 기분을 밝게하는 능력으로 유명해진 1950 년대에 우연히 발견되었습니다. 당시 과학자들은 우울증이 단순한 정신 상태 나 성격 결함이 아니라 질병임을 증명하려고 노력했습니다.
더 많은 사람들이 우울증을 질병으로 인정하게되면서 더 많은 사람들이 약물 요법을 찾았습니다. 삼환계 항우울제와 함께 MAOI는 약리학 적으로 우울증을 다루는 최초의 사람이었습니다. 그러나 부정적인 부작용과 때로는 생명을 위협하는 부작용이 흔했으며 오늘날 우울증에 대한 첫 번째 치료법은 부작용이 적기 때문에 세로토닌 재 흡수 억제제 인 SSRI를 선택하는 것입니다.
MAOI는 뇌와 간에서 monoamine oxidase라고하는 단백질을 파괴함으로써 작동합니다. 모노 아민 옥시 다제는 모노 아민을 사용하는데, 이는 세 가지 기분 상승 화학 물질 인 세로토닌, 노르 에피네프린 및 도파민을 운반합니다. 모노 아민 산화 효소를 줄임으로써 이들 화학 물질이 뇌에서 더 많이 순환되어 기분이 좋아집니다. 심한 우울증을 앓고있는 사람들은 모노 아민 수치가 낮은 것으로 생각되며,이 경우 MAOI는 모노 아민 산화 효소 수치를 낮추도록 처방 될 수 있으므로 뇌는 기분을 높이는 더 많은 화학 물질에 접근 할 수 있습니다.
불행하게도, 모노 아민 옥시 다제의 다른 기능은 혈압을 조절하는 티라민을 제거하는 것입니다. 모노 아민 산화 효소가없는 높은 수준의 티라민은 치명적일 수 있으며, 혈압이 갑자기 급상승 할 수 있습니다. 특정 음식은 자연적으로 혈류에 티라민을 도입합니다. 그중에는 간, 치즈, 살라미 또는 볼로냐와 같은 숙성 소시지 및 대부분 통조림 과일이 있습니다.
MAOI는 그들의 발견에 큰 경이의 약으로 환영 받았지만, 과학자들은 모노 아민 산화 효소의 부재와 티라민 사이의 연관성을 이해하지 못했습니다. 그 결과, MAOI 사용자들 사이에서 사망자와 거의 사망자가 발생했으며, 일부 국가에서는 MAOI가 시장에서 빠르게 끌어와 트리 사이클로 대체되었습니다. 티라민 연결이 확립되면 MAOI가 다시 도입되었지만 이제는 매우 엄격한식이 지침에 따라 사용됩니다.
카페인 함유 음식과 함께 위에 나열된 음식을 피하는 것은 지침의 일부일뿐입니다. MAOI는 알레르기 약물, 많은 진통제, 대부분의 충혈 제거제, 대부분의 진정제, 삼환계 항우울제 및 크리스탈 메트 및 코카인과 같은 불법 약물과 함께 사용할 수 없습니다. 또한 과거에 자살 행동을 보인 환자는 과다 복용이 발생할 경우 사망의 위험이 매우 높기 때문에 MAOI에 적합하지 않습니다.
과다 복용은 매우 위험하므로 16 세 미만의 어린이는 MAOI를 복용해서는 안됩니다. 그들은 태반을 통과 할 수 있기 때문에 임신 중에 금기이며 수유부에서도 사용해서는 안됩니다. MAOI는 무게 증가를 유발할 수 있으며 사용자가 "취약 함", 졸림 또는 현기증을 느끼는 경향이 있습니다. 노인들은 특히 이러한 부작용을 느낄 수 있습니다. MAOI는 또한 성적 욕구를 줄일 수 있습니다. 조울증이나 양극성 장애가있는 사람은 MAOI를 복용하지 않아야합니다. 높은 수준의 세로토닌으로 고통받을 수 있으며, 이는 극도의 조증, 수면 및 과민증을 유발할 수 있습니다.
MAOI의 부정적인 영향에도 불구하고, 환자가 SSRI에 반응하지 않을 때, phenelzine (상품명 Nardil)과 같은 새로운 형태는 비정형 우울증 치료를위한 더 나은 옵션 중 하나로 인식됩니다. 비정형 우울증은 우울병 우울증보다 더 심하고 흔합니다. 기분은 상황에 따라 높아질 수 있으며, 고통받는 사람들은 끊임없이 우울하지는 않지만 기분이 떨어지면 과식, 수면 및 자살 위험이 증가합니다.
MAOI와 관련된 위험 때문에 환자는 가끔씩 약물을 사용하더라도 모든 처방약과 처방약에 대해 의사에게 알려야합니다. 의사는 완전한 의학적 병력을 확보하고 환자의 자살 위험을 결정해야하며, 특히 양극성 장애를 배제해야합니다. 식이 요법 권장 사항 및 금기 사항을 준수하고 철저히 준수하면 MAOI를 대화 요법과 함께 복용하면 우울증 치료에 매우 도움이 될 수 있습니다.