각막 이식 수술의 다른 유형은 무엇입니까?
각막 이식술 (keratoplasty)이라고도하는 각막 이식 수술은 병에 걸리거나 손상된 각막을 인간 사체의 눈에서 조직으로 대체하는 수술입니다. 이것은 가장 일반적인 유형의 이식 수술 중 하나이며 성공률이 가장 높습니다. 각막 이식 수술에는 관통 각막 성형술, Descemet 's stripping endothelial keratoplasty, lamellar keratoplasty, epikeratophakia 등이 있습니다.
각막은 눈 앞의 투명한 조직 층입니다. 각막 이식 수술은 각막 손상, 질병 또는 부상으로 시력이 상실 될 때 수행됩니다. Keratoconus와 같은 일부 조건은 각막의 곡률을 변경시킵니다. 부종 또는 각막 혼탁은 각막 이식 수술로 해결되는 또 다른 일반적인 문제입니다.
관통 각막 성형술 (PK)은 가장 일반적인 유형의 각막 이식 수술입니다. 외과의는 쿠키 커터와 유사한 트레 핀이라는기구를 사용하여 환자의 각막의 작은 디스크를 제거합니다. 그런 다음 외과 의사는이를 기증 된 조직의 해당 디스크로 교체합니다.
이식 된 조직은 최소 6 개월 동안 제 위치에 있어야하는 작은 바늘로 제자리에 고정됩니다. 이 치료 기간 동안 시력은 매우 열악하며 바늘은 일부 환자의 불편을 유발합니다. 스티치는 여러 번의 사무실 방문에서 제거됩니다. 일부 환자는 불규칙한 난시로 인해 시력이 정상으로 돌아 오지 않는 것을 발견했습니다. 이는 각막 조직 이식의 왜곡입니다.
이식 된 각막 조직을받는 대부분의 환자는 PK 수술을받습니다. 그러나 일부 환자에게는 효과적인 최신 기술이 있습니다. 최신 기술과의 주요 차이점은 PK 수술에서와 같이 모든 층이 아니라 각막의 내부 또는 외부 층만 교체된다는 것입니다.
Descemet 's stripping endothelial keratoplasty (DSEK)는 다른 유형의 각막 이식 수술입니다. 외과의는 특수기구를 사용하여 각막의 작은 절개를 통해 눈에 들어갑니다. 데시 메트 막 (Descemet 's membrane)이라 불리는 각막의 뒷 부분은 벗겨져 건강한 이식 조직으로 대체된다.
DSEK는 스티치가 필요하지 않으므로 나중에 난시 문제가 훨씬 줄어 듭니다. 수술 후 후속 검사는 적으며 환자는 일반적으로 시력을 훨씬 빨리 회복합니다. 어떤 사람들은 DSEK 이식이 더 일반적인 이식보다 이식 거부 반응이 적다고 생각합니다.
Lamellar keratoplasty (LK)는 각막 조직의 질병 또는 흉터 외층 만 제거하고 교체하고이를 기증자 조직의 새로운 "플랩"으로 대체하는 각막 이식 수술의 한 유형입니다. 절차는 PK 수술보다 수행하기가 더 어렵지만 조직 거부 및 감염의 위험은 적습니다. 스티치가 필요한 경우 일반적으로 몇 주 내에 제거 할 수 있으며 시각적 복구가 매우 빠릅니다. LK 수술은 각막의 가장 바깥층과 관련된 상태에만 적합합니다.
Epikeratophakia는 기존의 각막 표면에 기증 한 각막 조직을 직접 봉합하는 드물게 사용되는 각막 이식 수술입니다. 환자의 각막 외부에있는 매우 얇은 세포층 만 제거됩니다. 절차를 되돌릴 수 있으며 환자의 각막에 영구적 인 손상은 없습니다. 콘택트 렌즈를 사용하면 일반적으로 동일한 결과를 얻을 수 있기 때문에이 수술은 널리 사용되지 않습니다.