Leeching의 장단점은 무엇입니까?

Leeching은 혈액 응고를 줄이고 혈액 풀링 혈액의 압력을 완화하며 재 부착 수술에서 혈액 순환을 자극하기 위해 미세 수술 및 재건 수술에 점점 더 많이 사용되는 유익한 의학적 치료법입니다. 잠재적 인 결점은 과도한 출혈, 알레르기 반응 및 약간의 감염 위험을 포함합니다. 약용 거머리 요법은 고대 그리스와 중세 의학으로 거슬러 올라가는 오랜 역사를 가지고 있습니다. 약용 거머리의 사용에 대한 부활은 1980 년대에 시작되었으며,이 치료법이 미세 혈관 수술에 사용되는 것을 뒷받침하는 과학적 증거가 나타났습니다.

이 관행은 의학에서 오랜 역사를 가지고 있습니다. 거머리는 기원전 200 년에 그리스의 의사 인 Nicander가 사용했습니다. 중세와 초기 근대 역사에서 거머리는 균형이 맞지 않거나 허풍스러운 것으로 여겨지는 환자의 혈액을 제거하여 유머의 균형을 잡는 데 일반적으로 사용되었습니다. 다른 많은 질병들도 일상적으로 거머리에 의해 치료되었습니다.

1980 년대부터 거머리 사용은 미세 혈관 및 재건 수술뿐만 아니라 미세 외과 치료를위한 치료법으로 점차 보편화되었습니다. 이러한 유형의 수술 후 정맥혈로 인해 손상된 정맥으로 인해 해당 부위를 떠나기가 어려울 수 있으며 산소가 풍부한 혈액은 들어갈 수 없습니다. 결과적으로 피부가 자주색 또는 청색으로 변하고 차갑게 느껴집니다. 거머리는 이러한 변색되고 추운 지역에 부착됩니다.

거머리는 타액에 혈액 희석제를 방출하여 혈액 순환을 자극합니다. 정맥혈이 제거되어 신선한 혈액이 영향을받는 부위에 들어가서 건강하고 치유력을 유지하기 때문에 치료법입니다. 다시 말해, 거머리는 환자의 신선한 혈액이 변색 된 부위로 계속 흘러가는 동안 영향을받는 정맥은 치료할 시간이 있습니다.

특정 신체 위치와 결합 된 따뜻한 온도가 혈액의 흐름을 도와 주므로 환자는 일반적으로 따뜻한 실내에서이 치료를받습니다. 간호사는 보통 몇 개의 거머리를 영향을받는 부위에 부착합니다. 거머리가 비협조적인 경우 시간이 걸릴 수 있습니다. 어떤 경우에는, 거머리를 부착하기 위해 거머리를 유혹하기 위해 약간의 혈액을 채취하기 위해 설탕 물이나 바늘 찌꺼기가 필요합니다.

거머리가 붙으면 타액에 가벼운 마취제가 나오므로 물린 상처는 없어야합니다. 그들은 일반적으로 15 분 이상을 먹이고 때로는 1 시간 동안 빨 수 있습니다. 한 거머리는 1 ~ 2 티스푼의 혈액 만 제거합니다. 치료 후 최대 2 일 동안 혈액이 계속 흐르기 때문에 정맥혈이 제거됩니다. 약용 거머리는 재사용되지 않습니다.

거머리에 사용되는 약용 거머리는 지방, 검은 벌레와 모양이 비슷하며 일반적으로 Hirudo medicinalis 종입니다. 그것들은 가시가없고 물에 살며 크기는 0.5에서 2 인치 (1.27에서 5.08 센티미터)입니다. 이러한 거머리는 감염 위험을 줄이기 위해 병원이나 클리닉의 멸균 환경에서 재배되고 유지됩니다. 의약 거머리에 감염 될 가능성이 적음에도 불구하고, 일부 환자에게는 거머리 동안 예방 항생제가 제공 될 수 있습니다.

알레르기 반응 및 과도한 출혈은 의약 거머리 사용의 다른 잠재적 인 단점입니다. 치료 후 1 일에서 2 일 동안 물린 부위에서 혈액이 계속 흘러 나오는 것이 정상적이고 치료 적이지만 출혈이 과도해질 수 있습니다. 환자의 혈구 수가 너무 적 으면 수혈이 필요할 수 있습니다.

거머리에 대한 알레르기 반응도보고되었습니다. 아나필락시스도 가능하지만 가려움증과 발진이 흔한 증상입니다. 일부 환자는 물린 부위에서 최소한의 흉터를 경험할 수 있습니다. 이러한 잠재적 합병증에 비추어, 면역력이 약화되거나 과도한 출혈의 위험을 증가시키는 약물이나 비타민을 복용하는 혈우병 환자는 거머리에주의해야합니다.

거머리가 먹이를 마치고 떨어지면 국가에 따라 세 가지 법적 방법으로 처리 할 수 ​​있습니다. 거머리는 퇴직 풀로 되돌려 보내거나 알코올에 얼거나 담그면 죽을 수 있습니다. 미국의 일반적인 관행은 사용한 약용 거머리를 죽이는 것입니다. 죽은 약용 거머리는 잠재적으로 전염성이 있으며 유해 폐기물처럼 취급해야합니다. 약용 거머리를 야생으로 방출하는 것은 약물, 환경 보호 및 유해 폐기물 법을 위반할 가능성이 있습니다.

환자는 치료의 특성상 거머리에 대해 주저하거나 압박감을 느낍니다. 이 불안감은 환자가 거머리와 절차에 대해 교육을 받으면 종종 경감됩니다. 대부분의 환자들에게, 거머리는 특정 유형의 수술 후 혈액 순환을 자극하는 비 침습적이고 고통없는 방법입니다.