다발성 골수종에 줄기 세포 이식을 사용하는 장단점은 무엇입니까?
다발성 골수종에 대한 줄기 세포 이식은 일부 환자에서 수명을 연장시킬 수 있습니다. 다른 한편으로, 구명 절차는 이차 암, 이식 실패 및 심지어 사망을 포함하여 심각한 합병증을 가질 수 있습니다. 보통 반응에는 출혈과 감염이 포함되지만 불임이나 백내장과 같은 덜 심각한 합병증도 발생할 수 있습니다.
다발성 골수종에 대한 줄기 세포 이식은 치료법이 아니지만, 시술을받는 환자는 종종 질병의 진행을 늦출 수 있습니다. 시술을 성공적으로 마친 후 일부 환자는 증상 완화와 질병 진행을 경험하는 경우가 많습니다. 다수의 골수종 환자는자가 및 동종 줄기 세포 이식 중에서 선택할 수 있습니다. 자가 줄기 세포 이식은 환자 자신의 줄기 세포를 수거하는 반면, 동종 줄기 세포 이식은 밀접하게 일치하는 공여자로부터 줄기 세포를 수확한다.
줄기 세포 이식 과정은 수명 연장의 가능성을 가져 오지만 절차는 심각한 위험을 초래합니다. 궁극적으로 각 환자는 경미한 부작용에서 매우 심각한 부작용까지 다양한 반응을 보일 것입니다. 불임 및 백내장은 줄기 세포 치료를 받기 전에 발생하는 전신 조사 후 다발성 골수종 환자에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 불임의 경우 배란에는 호르몬 대체 요법이 필요합니다. 줄기 세포 이식과 함께 스테로이드를받는 사람들은 백내장 발병 가능성이 더 높습니다.
비정상적인 출혈 또는 혈소판 감소증 및 감염은 다발성 골수종에 대한 줄기 세포 이식의 심각한 합병증입니다. 혈소판 감소증은 혈액 내 혈소판 수가 적습니다. 이 상태는 과도한 출혈과 멍이 생길 수 있습니다. 기회 감염은 특히 면역 억제제를 복용하는 경우 환자의 건강과 회복에 중등도에서 심각한 위험을 초래합니다. 박테리아 감염은 강력한 항생제로 치료하는 반면 곰팡이 감염은 플루코나졸과 같은 항진균제로 치료합니다.
줄기 세포 이식을받는 더 심각한 결과는 백혈병 및 림프종과 같은 이차 암, 특히 줄기 세포 이식 전에 화학 요법 및 방사선을받는 일부 다발성 골수종 환자에서 발생하는 것입니다. 이식 실패 및 이식-대-숙주 질환 (GVHD)은 생명을 위협하는 2 가지 합병증으로, 장기 실패 및 심지어 사망으로 이어질 수있다. 이식 실패의 경우 줄기 세포가 자라지 않아 골수 부전이 발생합니다. GVHD는 수 여자의 신체 조직을 공격하기 위해 기증자의 이식 된 줄기 세포를 포함합니다. 동종 이식받는 사람은 다발성 골수종에 대한자가 줄기 세포 이식을받는 사람보다 GVHD의 급성 및 만성 형태가 발생할 위험이 더 큽니다.