수명 종료 치료 비용에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?
수명 종료 치료 는 합리적인 회복 기회가없는 사망 환자에게 투여되는 의료 치료 및 치료를 말합니다. 이러한 유형의 치료는 병원의 중환자 실 (ICU), 일반 병상, 요양원, 호스피스 또는 환자의 집에서 이루어질 수 있습니다. 외상성 부상 또는 급성 질환 후, 사망 환자는 급성 치료 병원 또는 중환자 실 내에서 치료를받습니다. 만성 질환 또는 진행성 질환이있는 환자는 병원, 호스피스 또는 자신의 가정에서 치료를받을 수 있습니다. 수명 종료 비용에 영향을 미치는 주요 요인은 사망 환자에게 제공되는 간호 및 의료의 위치 및 정도입니다.
집중 치료 단위 치료는 수명 종료 치료 비용이 가장 높습니다. ICU는 가장 진보 된 기술과 방법으로 치명적인 환자를 적극적으로 치료하도록 설계되었습니다. 그러나 어떤 상황에서는 생명 유지 기술을 사용하는 중환자 실이 회복 가능성이 없다는 것이 의료진에게 명백해집니다.
미국에서, 그러한 경우의 결과는 환자가 회복이 불가능한 경우 허용 된 치료의 범위를 규정하는 기존의 사전 지시서를 가지고 있는지에 따라 달라집니다. 생명 유지 기술을 제한하는 사전 의료 지시서를 통해 환자는 비용이 적게 드는 수명 종료 비용으로 호스피스 또는 일반 병상으로 이송 될 수 있습니다. 그러한 지시가 없을 경우, 배우자, 부모 또는 기타 책임있는 가족 구성원이 원하는 치료 정도에 관한 결정을 내릴 때까지 환자의 생명을 유지하기위한 적극적인 치료가 계속되어야합니다.
요양원 또는 입원 환자 호스피스에서 생명 보험 종료 비용은 병원 치료 비용보다 적습니다. 미국에서는 입원 환자 호스피스 서비스가 Medicare, Medicaid 및 대부분의 개인 건강 보험사에 의해 보장됩니다. 메디 케어로 보장되는 환자의 경우, 일반적으로 치료로 인해 발생하는 적은 자기 부담 비용이 있습니다. 그러나 의사가 추정 한대로 환자가 사망하기 전에 최대 6 개월 동안 다양한 치료 방식이 보장됩니다. 연장 치료 시설에서 아직 제공하지 않은 양식에 대해 요양원 거주자에게 호스피스 서비스를 제공 할 수도 있습니다.
가정 호스피스 간호는 이러한 모든 옵션 중에서 가장 비용이 많이 드는 수명 종료 치료 비용을 제공합니다. 미국에서는 간호, 공인 간호 보조 (CNA) 간호, 약물 및 내구성 의료 장비 (DME)가 모두 Medicare 환자에게 무료로 제공되며 일부는 개인 건강 보험 회사에 의해 보장됩니다. 호스피스는 하루 24 시간 보육 서비스를 제공하지 않지만 24 시간 연락을 제공합니다. 일부 가정은 지속적인 지원에 대한 안심을 원하므로이 종가 비용을 개인적으로 부담한다고 가정합니다.