와파린 수치에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?

와파린은 혈액을 얇게하는 데 사용되는 항응고제입니다. 와파린을 복용하는 동안 여러 보완 치료를 포함한 일부 약물과 특히 비타민 K가 많은 음식을 섭취하면 수치에 영향을 미치고 혈액 희석 효과를 부정하거나 증가시킬 수 있습니다. 이러한 이유로,식이 요법의 주요 변화와 새로운 약물의 추가 또는 현재 약물의 복용량 변화는 먼저 의사와상의해야합니다.

이 항응고제는 심부 정맥 혈전증 (DVT) 또는 폐색전증과 같은 혈전의 치료 및 예방을 포함한 다양한 적응증에 사용됩니다. 또한 심방 세동이나 불규칙한 심장 박동이있는 환자와 보철 심장 판막이 삽입 된 심장 수술 후 환자에게 사용됩니다. 와파린은 복잡한 응고 캐스케이드에 관여하는 화학 물질 중 하나 인 비타민 K를 차단하여 작용합니다. 올바른 와파린 수준을 설정하는 것은 신진 대사가 사람마다 크게 다르기 때문에 섬세한 과정입니다.

약물 수준은 일반적으로 국제 표준화 비율 (INR)로 측정됩니다. 이 검사는 원하는 INR을 얻을 때까지 치료 시작시 정기적으로 수행해야합니다. 그 후 부작용이 발생하거나 병용 치료가 변경되지 않는 한 월 단위로 시행 될 수 있습니다.

와파린은 간에서 시토크롬 효소와 관련된 대사를 겪습니다. 다른 많은 약물들이 이들 효소를 유도하거나 억제하여 와파린의 대사에 변화를 일으키고 결과적으로 출혈이나 응고 위험으로 와파린 수치를 증가 또는 감소시킬 수 있습니다. 약물은 또한 혈장에서 단백질에 많이 결합되어 있습니다. 단백질이 많이 함유 된 다른 약물은 와파린을 대체하여 수치를 높이고 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다. 일부 약물은 출혈 증가와 같이 유사한 효과가있을 수 있습니다.

처방전없이 처방전없이 구입할 수있는 모든 의약품은 와파린과 함께 사용하기 전에 의사 나 약사와상의해야합니다. 알코올도간에 영향을 미쳐 와파린 수치가 높아질 수 있으므로 피해야합니다. 와파린 수치에 영향을 줄 수있는 일반적으로 사용되는 약물에는 아스피린과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 및 일부 항생제가 포함됩니다. NSAID는 감기 및 독감 치료와 같은 제품에 다른 약물과 함께 포함될 수 있습니다.

일부 음식, 특히 이타 민 K가 많은 음식은 또한 와파린 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 와파린 환자, 특히 비타민 K 함유 식품의 갑작스런 증가 또는 감소는식이 요법의 극단적 인 변화는 권장되지 않습니다. 여기에는 아보카도, 블랙 베리, 브로콜리, 시금치 및 아스파라거스가 포함됩니다. 크랜베리 주스와 마늘은 흡연과 마찬가지로 와파린 수치에 영향을 줄 수 있습니다.