위 절제술이란?
위 절제술은 위를 소장의 두 번째 부분 인 공장과 직접 연결하는 수술 절차입니다. 튜브는 음식, 액체 및 약물이 소장의 첫 번째 부분 인 십이지장을 우회하도록합니다. 위나 십이지장 막힘이 있고 종종 위나 췌장암으로 인해 음식을 제대로 소화 할 수없는 사람들은이 절차를 수행해야 할 수도 있습니다. 이 절차의 한 가지 일반적인 버전에서, 튜브의 한쪽 끝은 환자의 내장에 남고, 다른 쪽 끝은 복부 바깥에두고 필요한만큼 영양분을 공급하고 제공하는 데 사용됩니다. 이것을 종종 GJ 튜브 또는 공급 튜브라고합니다.
수술 수행 방법
수술 중 환자에게 통증 완화를위한 진정제, 절개 부위를 마비시키기위한 국소 마취제, 또는 경우에 따라 전신 마취로 잠을 자게 할 수 있습니다. 다른 준비 단계에는 건강 관리 전문가가 튜브 삽입 및 이동 위치를 정확하게 볼 수 있도록 초음파 기계 설치 및 사용이 포함됩니다. 위는 공기로 채워지고 복부에 스테이플 링되어 튜브를 올바르게 놓을 수 있습니다. 스테이플은 보통 다음날 제거됩니다. 절개 부위 주변의 피부도 깨끗해져 박테리아를 죽입니다.
이 시점에서 환자는 외과 의사가 복부에 개구부를 만들 준비가되어 있어야합니다. 절개를하는 두 가지 기본 방법이 있습니다 : 복부에서 열린 절개를 사용하는 원래 위 절제술 절차와 복부에 작은 바늘 모양의 천자를 사용하는 경피 위 절개술. 두 방법 모두 환자의 복부를 통해 위와 공장에 접근하지만, 두 번째 방법은 일반적으로 첫 번째 방법보다 훨씬 작은 절개를 만듭니다. 이것은 일반적으로 출혈이 적고 합병증이 적으며 회복 속도가 빠릅니다. 일단 절개가 이루어지면, 튜브는 일반적으로 갈비뼈 바로 아래에 위장에 삽입됩니다.
회복
전체 절차는 보통 약 1 시간이 걸리며 비교적 고통스럽지 않습니다. 그러나 불편 함이 있으면 진통제를 투여 할 수 있습니다. 일단 튜브가 제자리에 있고 절개가 닫히면, 환자는 병원에서 약 24 시간 동안 모니터링하고 공급 튜브를 올바르게 사용하고 관리하는 방법을 배우게됩니다. 감염을 피하기 위해 GJ 튜브와 수술 절개 부를 깨끗하고 멸균 상태로 유지해야합니다. 많은 경우에, 간병인은 환자가 혼자서 할 수없는 경우에 공급 튜브를 사용하고 관리하는 방법을 배우게됩니다.
준비하는 방법
이 유형의 수술을 받기 전에 환자는 사용중인 약물에 대해 의사에게 알려야합니다. 일부는 합병증을 유발할 수 있으므로 복용을 중단하거나 약을 미리 줄여야 할 수도 있습니다. 건강 관리 직원은 약물이나 마취제에 대한 알레르기 반응 및 과거에 환자가 경험 한 다른 건강 상태에 대해서도 설명해야합니다. 위 절제술 환자는 수술 전에 일반적으로 최소 6 시간 동안 금식해야합니다. 금식의 길이 및 금 식료에 음식과 액체가 포함되지 않은 것이 포함되어 있는지 여부는 보건 의료 서비스 제공자에게 확인해야합니다.
위험
대부분의 수술과 마찬가지로 수술 후 부작용이 발생할 위험이 있습니다. 감염은 복부 절개 부위와 내부에서 발생할 수 있습니다. 간혹 출혈이 내부 또는 절개에서 발생하여 과도한 혈액 손실이 발생할 수 있습니다. 경피 성 위 절제술 중에 절개 할 때 기관에 구멍이 뚫릴 수 있습니다. 다른 위험으로는 위와 소장 사이의 누출, 내장이 느려지거나 작동하지 않는 문제, 마취 또는 기타 약물의 부작용이 있습니다.