간 절제술이란 무엇입니까?
용어 간 절제술 에는 두 가지 의미가 있습니다. 먼저, 간의 완전한 제거를 말하며, 간부전을 처리하기 위해 간 이식을 준비하기 위해 수행됩니다. 두 번째 의미는 간 부분을 제거하는 데 적용됩니다. 이 절차를 부분 간 절제술 이라고도합니다. 부분 간 절제술은 일반적으로 양성 또는 악성 간 종양 또는 간에 위치한 담석에 대한 치료법으로 수행됩니다.
암이간에 위치하고 수술을 통해 제거 될 수있는 경우, 국소화 된 절제 가능한 간암으로 알려져 있습니다. 국소화되고 절제 가능한 것으로 간주 되려면 암은 전적으로 간에 위치해야하며 신체의 다른 부분으로 전이 될 수는 없습니다. 암을 절제 할 수없는 경우에도 수술이 수행 될 수 있습니다. 이러한 경우 간 종양은 일반적으로 다른 위치로부터의 전이입니다.
절차의 특성은간에 얼마나 많은 종양이 있는지에 달려 있습니다.e는 위치하고 얼마나 큰지. 또 다른 문제는 간이 여전히 정상 수준에서 또는 거의 근처에서 기능하고 있는지 여부입니다. 이 모든 요소는 수술 중에 간이 얼마나 많이 제거 될 것인지 결정하는 데 도움이됩니다.
대부분의 경우 목적은 가능한 한 작은 조직을 제거하면서 모든 암이 절제되도록하는 것입니다. 간의 완전한 제거는 암을 제거하는 다른 옵션이 없거나 간 기능이 완전히 실패한 경우에만 수행됩니다. 두 경우 모두, 비 기능 간을 제거하기 전에 적절한 공여자 기관이 위치해야합니다.
간 절제술은 수행하는 데 최대 4 시간이 걸리며, 전신 마취하에 환자가 얼굴을 놓고 누워서 수행됩니다. 수술은 복부의 절개로 시작합니다. 다음으로, 외과의는 간을 자유롭게 움직이고 검사 할 수 있도록 결합 조직을 뚫어야합니다.
일단이게달성하면 외과 의사는 간의 병에 걸린 부분을 제거하기 시작할 수 있습니다. 여러 큰 혈관이 간에 산소를 공급하기 때문에 이것은 어렵다. 하나가 파열되면 주요 출혈이 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 문제를 방지하기 위해 외과 의사가 근처에서 작동하기 전에 큰 용기가 고정됩니다. 용기가 안전하게 고정되면 외과 의사는 간의 병에 걸린 부분을 제거 할 수 있습니다. 절차 의이 단계가 완료되면 절개가 닫힙니다.
환자는 보통 약 2 주 동안 병원 치료가 필요합니다. 간 이식 후, 이것은 한 달 이상 연장 될 수 있습니다. 부분적으로 회복 시간이 훨씬 빠르기 때문에 복강경 간 절제술은이 수술을 수행하는 데 유리한 방법이되었습니다. 복강경 검사는 작은 조명 카메라를 복부에 삽입하여 외과 의사가 복부 전체를 열지 않고도 작동 할 수 있습니다. 이 유형의 수술은 덜 침습적이며 회복 시간이 더 빠릅니다.훨씬 작은 절개를 통해 수행되었습니다.
간 영양소에는 몇 가지 관련 위험이 있습니다. 이것들 중 가장 문제는 수술 후 출혈입니다. 이런 일이 발생하면 환자는 종종 출혈을 조절할 수 있도록 수술로 돌진해야합니다. 가장 흔한 위험 중 하나는 폐에 체액이 쌓이는 흉막 삼출과 같은 폐 합병증입니다. 환자가 폐 질환이없는 한 이러한 부작용은 위험하지 않습니다. 환자가 간 장애가있는 경우 수술 후 간부전의 위험이 있습니다. 일반적으로 심각한 합병증의 위험이 높아지는 사람들은 간 절제술이 끝난 후 병원에 더 오래 머무르는 것이 필요합니다.