메디 케이드 면제 란 무엇입니까?

사회 보장법 (Social Security Act)에 따라 몇몇 섹션은 특정 상황에서 주정부가 메디 케이드와 관련된 정부가 요구하는 요건을 면제하도록 허용합니다. 주정부가이 도구를 사용하는 경우이를 "메디 케이드 면제"라고합니다. Medicaid 면제는 주정부가 시민들에게 의료 옵션을보다 융통성있게 제공 할 수 있도록 설계되어 주정부가 돈을 절약하고 환자가 더 자유롭게 선택할 수 있도록합니다. . 섹션 1115, 1915 (b) 및 1915 (c)에는 모두 서로 다른 유형의 Medicaid 권리 포기 및 그 작동 방식에 대한 특정 정보가 포함되어 있습니다.

소비자에게 가장 중요한 면제 유형은 1915 (c)입니다. 이 유형의 Medicaid 면제는 기관의 대안으로 커뮤니티 기반 서비스의 사용을 장려합니다. 정신 질환, 발달 장애 또는 만성 질환으로 인해 환자가 기관 화에 적합한 것으로 간주되는 경우, 환자 또는 환자의 옹호자들은 1915 (c) 면제를 요청하여 환자가 집에 머무를 수 있도록 커뮤니티 기반 치료를받을 수 있습니다 그 대신에 기관에 거주해야합니다.

면제 신청이 승인되면, 환자는 가정 건강 관리 및 지역 사회에서 시작된 기타 건강 관리 서비스를 이용할 수 있습니다. Medicaid는 환자에게 자신의 의료 서비스를 보장 할 수있는 수당을 지불하거나 주 및 상황에 따라 특정 제공자에게 비용을 지불 할 수 있습니다.

면제는 환자가 자신의 의료 서비스 제공자를 선택할 수있게하고 환자가 언제 어디서 진료를받을 것인지를 선택할 수 있도록하기 때문에 1915 (c) Medicaid 면제의 혜택을받는 경우가 종종 있습니다. 특히 발달 장애가있는 사람들을위한 옹호자들은 메디 케이드 면제 프로그램을 이용하여 다른 방식으로 기관에 간직 될 사람들을위한 지역 사회 기반 치료를 장려하며, 지역 사회에 머무르는 것이 환자에게 더 좋다고 주장했습니다. Medicaid 면제는 또한 사람들이 집에서 전문 간호를 받고 Medicaid 법령에 따라 일반적으로 제한되는 다른 서비스를 이용할 수 있도록합니다.

1115 Medicaid 면제는 주정부가 시범 및 시험 연구에 대한 규칙을 면제하도록 허용합니다. 이러한 면제는 추가 연구와 고급 의료 기술의 개발로 인해 환자가 더 나은 치료를받을 수있게 해줄 수 있으며 기존 치료에 대한 대안을 만들어 장기적으로 비용을 절감 할 수 있다는 근거로 제공됩니다. 1915 (b) 권리 포기는 주에서 선택의 자유를 제한하기 위해 사용되며, 주가 주 전역에서 이용할 수없는 특수 관리 형 치료 프로그램에 환자를 등록 할 수있게하여 환자가 특수 서비스를 이용할 수있는 상황을 만듭니다. 1915 (b) 및 1915 (c) 면제는 때때로 환자를위한 더 많은 서비스와 옵션을 만들기 위해 함께 사용됩니다.