정중선 절개 란 무엇입니까?

정중선 절개는 복부에서 여러 가지 의료 시술을 할 수 있도록 수직으로 절단 한 것입니다. 이 절단은 복부의 상부 또는 하부에서 이루어질 수 있거나, 복강의 상부에서 하부로 완전히 이어질 수있다. 정중 절개를 통해 의사는 위, 췌장, 방광 및 간을 포함한 내부 장기에 접근 할 수 있습니다. 광범위한 내부 장기에 즉시 접근해야하는 외상 수술 중에 일반적으로 사용됩니다.

접근이 필요한 복강 영역은 의사가 사용하기로 선택한 중간 선 절개 유형을 나타냅니다. 복부의 상부에 도달하기 위해, 전형적으로 상부 중간 선 절개 (UMI)가 사용된다. UMI의 경우 흉골 기저에 위치한 작은 삼각형 뼈인 xiphoid 프로세스에서 수직 절단이 이루어집니다. 이 절개는 제대까지 뻗어 있으며 간, 위, 비장 및 식도에 접근 할 수 있습니다.

복강의 바닥 부분에 접근하기 위해 더 낮은 중간 선 절개가 사용됩니다. 이 경우 절개는 일반적으로 제대에서 음부로 진행됩니다. 이것은 자궁, S 자 결장 및 방광을 노출시킵니다. 이러한 절개는 외과 의사가 여성 생식 기관과 관련된 암뿐만 아니라 탈장과 같은 다른 문제를 제거 할 때 종종 사용됩니다.

복부의 어느 부위가 노출되어야하는지 확실하지 않은 경우가 있습니다. 이는 환자에게 심각한 외상이 있고 손상된 부위가 쉽게 지적되지 않은 경우에 특히 그렇습니다. 복부 전체 길이를 따라 진행되는 정중선 절개가 종종 이러한 경우에 사용되며, 상단의 xiphoid 과정에서 하단의 음흉에 이르는 개구부를 만듭니다. 이러한 절개는 의사가 복부 전체를 전체적으로 볼 수있게하여 의사가보다 신속하게 문제를 찾고 수정할 수 있도록합니다.

큰 개구부를 닫을 때 복부 피부와 근육의 모든 층을 완전히 고정시키는 데주의를 기울여야합니다. 외과의는 일반적으로 매우 작은 스티치를 사용하여 한 번에 하나씩 조직, 피부 및 근육의 모든 층을 닫습니다. 이것은 탈장이 형성되는 것을 방지하여 환자에게 심각한 문제를 일으킬 수 있으며 많은 경우 궁극적으로 추가 수술이 필요할 수 있습니다.

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