Parotidectomy는 무엇입니까?
귀밑샘은 귀 바로 밑과 약간 앞쪽에 위치한 큰 침샘이며 목의 양쪽에 하나의 샘이 있습니다. 이러한 땀샘 중 하나가 만성적으로 감염되거나 막히면, 일반적인 치료법은 이하선 절제술 (parotidectomy)이라는 절차에서 문제의 샘을 제거하는 것입니다. 이 시술을받는 대부분의 환자는 1-2 일 후에 집에 갈 수 있지만 완전 회복에는 최대 4 개월이 걸릴 수 있습니다.
만성 폐쇄 또는 감염 외에도, 귀밑샘에서 종양의 성장은 이하선 절제술이 수행 될 수있는 또 다른 이유입니다. 질병 자체로 인한 문제 외에도 이러한 세 가지 조건 중 하나가 신경 관련을 유발할 수 있습니다. 안면 신경이 이하선의 두 엽 사이에 있기 때문입니다. 이 신경의 존재는 또한 귀밑샘 제거의 어려움을 증가시킵니다.
귀밑샘에는 두 개의 엽이 있습니다. 전체 글 랜드를 제거해야 할 때 절차는 총 부검 절제술이며, 하나의 로브 만 제거하면 절차는 부분적이라고합니다. 종종 외과의는 수술 중 동맥을 검사 할 때까지 동맥의 일부 또는 전부를 제거할지 여부를 결정하지 않습니다. 이것은 악성 종양의 치료로 절차를 수행 할 때 가장 자주 발생합니다.
이하선 절제술 절차는 일반적으로 전신 마취하에 수행됩니다. 시술하는 동안 귀 앞쪽으로 절개를하여 귀 엽 아래와 목 옆으로 뻗어 있습니다. 다음으로, 외과의는 귀밑샘의 전엽을 제거합니다. 글 랜드의 두 번째 엽은 안면 신경 뒤의 얼굴 측면 내에서 더 깊습니다. 이 단계에서 외과의는 두 번째 엽을 제거해야하는지 검사 할 수 있습니다. 글 랜드를 제거해야하는 경우 외과 의사는 안면 신경을 식별하고 신경을 그대로 유지하면서 글 랜드의 더 깊은 엽을 조심스럽게 제거해야합니다. 글 랜드의 모든 병든 부분을 제거한 후 절개를 닫아 절차를 완료합니다.
불편 및 통증, 상처 주위의 멍 및 상처 주위의 피부 부종은 이하선 절제술 후 일반적입니다. 어떤 사람들은 시술이 수행 된 얼굴 측면에서 약간의 근육 약화가 발생합니다. 이것은 신경 섬유의 타박상으로 인한 것이지만 심각한 신경 손상을 나타내는 경우는 거의 없습니다.
때로는 외과 의사가 수술 중에 안면 신경의 일부를 제거해야합니다. 이것이 일어날 때, 그것은 귀밑샘 종양이 신경을 침범했기 때문입니다. 신경의 일부가 제거되면 얼굴 측면의 안면 근육이 움직이거나 감각을 느끼는 능력이 떨어질 수 있습니다. 이들은 신경 제거 정도에 따라 장기간 또는 영구적 부작용 일 수 있습니다.