급진적 인 목 해부는 무엇입니까?

라디칼 목 해부 (RND)는 머리와 목의 조직에서 목의 림프절에 이르기까지 암 유형의 편평 세포 암 (SCC)의 확산을 제어하는 ​​데 사용되는 수술 절차입니다. 1906 년에 생성 된 수술은 암 세포가 이동했을 수있는 림프절을 제거합니다. 림프절은 신체 전체에 림프를 순환시키기 때문에 림프절이 암이되면 사망률이 두 배가됩니다. 따라서 RND는 암의 확산을 예방하는 데 매우 중요합니다.

라디칼 목 해부는 암의 확산을 조절하기위한 가능한 목 해부 절차 중 가장 철저합니다. 목의 영향을받는 쪽에만 수행됩니다. 목의 측면에있는 모든 림프절은 하악 또는 턱에서 쇄골까지 제거됩니다. 또한 RND는 목 근육, 내부 경정맥 및 머리 회전을 담당하는 흉골 근육 근육을 제어하는 ​​척추 보조 신경의 제거를 포함합니다.

넥 해부는 성공의 오랜 역사를 가지고 있으며 잘 설계된 수술이며 최근 수십 년 동안 세련되었습니다. 최신 절차는 급진적 인 목 해부에서 제거되는 일부 구조를 보존합니다. 변형 된 라디칼 목 해부 (MRND)에서, 경정 또는 액세서리 신경과 같은 하나 이상의 비 배수 구조가 보존된다. 선택적 목 절개 (SND)에서, 하나 이상의 림프절 그룹이 보존된다. 반면에 연장 된 목 해부는 급진적 인 목 해부에 유지되는 추가 구조물을 제거하는 것을 포함합니다.

환자가 급진적 인 목 해부로부터 혜택을받을 수 있는지 여부를 결정하기 위해 의사는 여러 가지 검사를 수행 할 수 있습니다. 대부분의 경우 환자는 이미 목의 질량이나 병변을 알고 있습니다. 첫 번째 검출 라인은 촉진이며, 이는 수행하기가 간단하지만 항상 정확하지는 않습니다.

이미징 기술컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캐닝, 자기 공명 영상 (MRI) 및 초음파는 림프절에서 암의보다 신뢰할 수있는 증거를 제공 할 수 있습니다. 마지막으로, 림프절에서 암을 검출하는 가장 정확하지만 가장 침습적 인 수단은 생검 및 조직 학적 검사입니다. 조직 학적 검사는 목 해부 후에도 일상적으로 수행됩니다.

암 환자의 수명을 보존하거나 연장하는 데 급진적 목 절개가 필수적 일 수 있지만, 목의 림프절에 암 환자가 수술의 좋은 후보는 아닙니다. 심폐 질환이있는 환자, 특히 경동맥 관리를받는 환자의 경우 수술이 너무 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 또한, 이미징 기술이 RND가 목표로하는 영역을 넘어 암이 퍼졌다는 것이 밝혀지면, 수술은 환자에게 도움이 될 가능성이 없으며 위험이 이점을 능가 할 것입니다.

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