급진적 인 목 해부는 무엇입니까?
RADICAL NECK ROSSEAFTION (RND)은 머리와 목의 조직에서 목의 림프절에 이르기까지 암 유형의 편평 세포 암 (SCC)의 확산을 제어하는 데 사용되는 수술 절차입니다.1906 년에 생성 된 수술은 암 세포가 이동했을 수있는 림프절을 제거합니다.림프절은 신체 전체에 림프를 순환시키기 때문에 림프절이 암이되면 사망률이 두 배가됩니다.따라서 RND는 암의 확산을 예방하는 데 매우 중요합니다.목의 영향을받는 쪽에만 수행됩니다.목의 측면에있는 모든 림프절은 하악 또는 턱에서 쇄골까지 제거됩니다.또한 RND는 목 근육, 내부 경정맥 및 머리 회전을 담당하는 흉골 근육 근육을 제어하는 척추 보조 신경의 제거를 포함합니다.수술, 최근 수십 년 동안 세련되었습니다.최신 절차는 급진적 인 목 해부에서 제거되는 일부 구조를 보존합니다.변형 된 라디칼 목 해부 (MRND)에서, 경정 또는 액세서리 신경과 같은 하나 이상의 비 배수 구조가 보존된다.선택적 목 절개 (SND)에서, 하나 이상의 림프절 그룹이 보존된다.반면에, 연장 된 목 해부는 급진적 인 목 해부에 유지되는 추가 구조물을 제거하는 것을 포함한다.대부분의 경우 환자는 이미 목의 질량이나 병변을 알고 있습니다.첫 번째 검출 라인은 촉진이며, 이는 수행하기가 간단하지만 항상 정확하지는 않습니다.computed 단층 촬영 (CT) 스캐닝, 자기 공명 영상 (MRI) 및 초음파를 포함한 이미징 기술은 림프절에서 암에 대한보다 신뢰할 수있는 증거를 제공 할 수 있습니다.마지막으로, 림프절에서 암을 검출하는 가장 정확하지만 가장 침습적 인 수단은 생검 및 조직 학적 검사입니다.조직 학적 검사는 목 해부 후에도 일상적으로 수행됩니다.심폐 질환이있는 환자, 특히 경동맥 관리를받는 환자의 경우 수술이 너무 큰 위험을 초래할 수 있습니다.또한, 이미징 기술이 암이 RND가 목표로하는 영역을 넘어 확산되었음을 보여 주면 수술은 환자에게 도움이되지 않을 것이며 위험이 이점을 능가 할 것입니다.