혈전 절제술이란 무엇입니까?

의학적 평신도의 경우, 정맥이나 동맥에서 혈전을 치료하는 최선의 치료법은 외과 적으로 제거하는 것이라고 가정하는 것이 상당히 논리적으로 보일 수 있습니다. 이를 혈전 절제술이라고하며 실제로 대부분의 환자에게 최상의 치료법은 아닙니다. 대신 혈전을 즉시 제거해야 할 때 혈전 절제술이 거의 사용되지 않습니다. 일반적으로, 응혈을 분해하고 혈액을 얇게하는 약물, 때로는 응고가 신체의 다른 부분으로 전체 형태로 전달되는 것을 막기 위해 필터를 배치하는 것이 일차 치료로 간주됩니다. 이것은 응고의 외과 적 제거가 결코 지시되지 않는다는 것을 의미하지는 않지만, 대부분의 의사가 더 큰 위험을 감수하기 때문에 선호하는 치료법은 아닙니다.

혈전 절제술에서, 응고는 일반적으로 카테터를 통해 접근되며, 제거 후에 스텐트 또는 필터를 배치 할 수 있습니다. 해당 지역에서 추가 응고를 예방하기 위해 약물을 사용할 수 있습니다. 그러나 실제 응고 제거는 혈관 내막의 일부를 제거 할 수 있으며 이는 미래의 위험을 초래합니다. 이 위험은 궁극적으로 더 많은 응혈이 형성되어 수술을받는 사람에게 심각한 문제를 야기합니다. 이 분야의 일부 개선 된 외과 기술은 현재 약물로 파쇄 된 후 혈전의 진공 추출을 수행하는 장치; 이것들은 오래된 혈전 절제술보다 더 나은 결과를 보여줍니다.

다른 문제로 인해 혈전 절제술이 필요한 사람들이 있습니다. 혈액 희석제를 장기간 복용 할 수없는 사람들은 응고 제거 수술이 필요할 수 있습니다. 폐동맥의 사지 또는 혈전의 건강을 위협하는 심 부정맥 혈전증이있는 응급 상황에서는 외과 적 제거가 바람직 할 수 있는데, 이는 건강에 심각한 위험을 제거 할 수 있기 때문입니다. 그럼에도 불구하고 모든 사람들에게 최선의 선택은 아니지만 변경 될 수 있으며 수술 개선으로 인해 향후 더 나은 선택이 될 수 있습니다.

실제 혈전 절제술 절차는 일반적으로 매우 간단하며 수행하는 데 시간이 오래 걸리지 않습니다. 혈관 외과의는 보통이 수술을 수행하고 모든 것이 잘 진행되면 많은 사람들이 2 시간 안에 수술실에 출입합니다. 상당한 후속 조치가 필요하고 일부는 너무 아파서 집에 가기 전에 병원에서 며칠 동안 회복해야합니다.

언급 한 바와 같이, 큰 위험은 추가 응괴의 개발입니다. 수술 후의 다른 잠재적 위험으로는 뇌졸중, 폐를 움직이는 혈전 또는 수술 후 출혈이 있습니다. 스텐트, 항 응고 처리 또는 필터 배치를 사용하면 위험이 감소하며 이러한 수술의 전체 초기 성공률은 70 % 이상입니다. 합병증은 65 세 이상의 환자, 출혈성 질환이 있거나 심장 또는 신장 질환 또는 고혈압과 같은 관련 질환이있는 환자에 대해 혈전 절제술을 시행 할 때 더 가능성이 큽니다. 이러한 위험이 존재하는 경우 의사는 합병증의 가능성과 비교하여 수술 즉시의 이점을 평가해야합니다.