총 위 절제술이란 무엇입니까?
총 위 절제술은 의사가 전체 위를 제거하고 식도의 바닥을 소장에 직접 연결하는 침습 수술 절차입니다. 이로 인해 환자는 생활 방식을 크게 변경해야하며, 외과의는 일반적으로 최선의 선택 일 때만이 수술을 권장합니다. 위암 및 중증 궤양 환자는 전체 위 절제술의 후보가 될 수 있습니다. 그들은 수술 후 병원에서 일주일 정도를 보내 치료를받을 계획을 세워야합니다.
전체 위 절제술은 수술실에서 4 ~ 5 시간이 걸릴 수 있으며, 환자는 전신 마취 상태입니다. 의사는 조심스럽게 위를 제거하고 소장과 식도를 함께 꿰맨 다. 봉합사를 완전히 치료해야하기 때문에 수술 후 처음 며칠 동안 환자는 입으로 아무것도 먹을 수 없습니다. 환자가 음식을 먹기 전에 누출을 확인하기위한 엑스레이가 필요하며, 그 후에 환자는 맑은 체액을 섭취하기 시작하고 점차 더 복잡한 음식을 식단에 추가 할 수 있습니다.
총 위 절제술 후, 환자는 덤핑 증후군으로 알려진 문제가 발생하는데, 음식물이 장으로 빠르게 전달되면 혈당이 급상승하고 오한, 메스꺼움 및 불편 함이 발생합니다. 이를 해결하기 위해 환자는 하루 종일 수많은 작은 식사를해야합니다. 한 번에 너무 많이 먹으면 덤핑 증후군이나 수술 부위 파열과 같은 합병증의 위험에 노출 될 수 있습니다. 환자는 또한 자신의 필요에 적합한 영양을 섭취하지 않을 위험이 높아지기 때문에 영양에주의해야합니다.
전체 위 절제술을 통한 생활 습관의 변화는 일부 환자에게는 적응하기 어려울 수 있습니다. 그들은 충분히 먹을 수 없기 때문에 체중이 줄고, 어떤 경우에는 담낭 문제를 일으킬 수 있습니다. 외과 의사는 수술 후 감염, 식도와 소장 관절의 누출, 염증과 같은 합병증의 징후를 확인하기 위해 환자를주의 깊게 모니터링해야합니다. 합병증의 본질에 따라 다른 수술이 필요할 수 있습니다.
완전한 위 절제술을하기 전에 환자는 외과의를 만나서 애프터 케어 및 필요한 생활 습관 변화에 대해 가능한 많은 정보를 얻습니다. 환자는 시술 후식이 선택에 대한 조언을 얻기 위해 영양사와 상담하기를 원할 수도 있습니다. 영양사는 환자가 안전하고 건강한 식습관 일정을 세우고 수술 후 무엇을 먹을 것인지에 대한 조언을 제공 할 수 있습니다. 병원에서 회복되는 동안 환자는 일반적으로 보건 교사와 간호사로부터 더 많은 지시와 도움을받습니다.