대동맥 캐뉼라 란?

대동맥 캐 뉼러는 심혈관 수술 중 대동맥 내강에 우회 개구부를 만드는 데 사용되는 수술 도구입니다. 유연한 굽힘 방지 튜브와 부드러운 플라스틱 팁이 있습니다. 일부 캐 뉼러에는 내장형 스타일 렛과 만능 장치가있어 덜 침습적 인 주입 절차가 가능합니다. 다른 유형의 대동맥 캐뉼라에는 3 개의 루멘 또는 터널과 같은 개구부가있어 동시에 혈액을 심장의 3 개 위치로 퍼 뜨리기 위해 사용됩니다.

대동맥 캐 뉼러는 관상 동맥 우회 수술 중에 사용될 수 있는데, 이는 동맥 경화증 또는 죽상 동맥 경화증 환자가 더 오래 살 수있게하는 수술입니다. 대부분의 외과의는 좁은 동맥에 이식하기 위해 환자로부터 적절한 복재 정맥을 수확하는 것을 선호합니다. 어떤 경우에는 이식을위한 적절한 정맥을 이용할 수 없을 때 대동맥 캐뉼라가 이식됩니다.

대동맥 캐뉼라를 이식하는 데 사용되는 한 가지 유형의 절차는 오름차순 대동맥 대동맥 조영술 동안 캐뉼 레이션이라고합니다. decannulation이라는 작업 중에 되돌릴 수 있습니다. 대동맥 캐뉼 레이션 부위에는 주요 석회화 부위가 없을 수 있습니다.

캐 뉼러를 대동맥에 삽입하는 데 Seldinger 기법이라는 외과 적 방법이 사용됩니다. 외과의는 경식도 심장 초음파 (TEE)를 사용하여 수술 중 심장을 시각화하여 시술 중에 캐뉼라의 올바른 배치를 보장 할 수 있습니다. 또한 캐뉼라를 통한 혈액의 관류 속도를 계산하는 데 도움이 될 수 있습니다.

캐뉼 레이션 절차의 시작에서, 동맥 입구 카테터가 삽입되어 대동맥 궁을 향하는 개구부가 생성된다. 그런 다음 수술 가이드 와이어가 카테터를 통해 삽입되어 대동맥으로 전진합니다. 다음 단계는 카테터를 제거하는 것입니다.

대동맥 캐뉼라를 이식하기 전에, 대동맥 벽을 확장하여 캐뉼 레이션을위한 충분한 공간을 확보해야합니다. 3 개의 확장기가 가이드 와이어에 연속적으로 나사산되어 대동맥을 천천히 넓힌 다음 제거합니다. 팽창이 완료된 후, 캐뉼라가 근위 하강 대동맥에 도달 할 때까지 가이드 와이어를 따라 삽입되고 이동됩니다. 그것은 대동맥 내강 내에 조심스럽게 위치하며, 대동맥 캐뉼라의 끝은 색전증의 가능성을 줄이기 위해 하행 대동맥에 배치됩니다.

대동맥 캐뉼라를 사용하면 샌드 블라스트 효과라고하는 심장 내 혈액의 흐름 속도와 난류가 증가 할 수 있습니다. 하행 대동맥의 팁으로 캐뉼라를 이식하면 경골 동맥에 샌드 블라스트 세포 파편이 유입되어 색전증이 발생할 위험이 줄어 듭니다. 색전증 또는 막힘이 발생하면 하강 대동맥의 응고로 인한 손상은 뇌로의 혈액의 흐름이 크게 중단되지 않기 때문에 사람의 사망을 유발할 가능성이 적습니다.