오프 펌프 CABG는 무엇입니까?

오프 펌프 관상 동맥 우회술 (CABG)은 전통적인 CABG 절차의 대안으로, 수술 중 환자의 심장과 폐를 유지하기 위해 심폐 바이 패스 펌프를 사용합니다. 종종 심장 마비 기계라고 불리는 바이 패스 펌프는 이러한 기관의 기능을 수행하여 여전히 심장을 고칠 수 있습니다. 오프 펌프 방식은 외과 의사가 심장의 특정 부위에서 작동하는 동안 기관의 나머지 부분은 계속 펌핑합니다.

오프 펌프 CABG 절차 전에 환자는 어떤 심장 혈관에 막힘이 있는지 확인하기 위해 심장 검사를받습니다. 수술 중에 심장 외과 의사는 막힌 혈관을 찾아 심장의 해당 영역을 안정화시키는 도구를 사용합니다. 한 가지 유형의 도구는 흡입을 사용하며이 도구를 특정 영역에 적용하면 흡입하면 심장 조직이 팽팽 해집니다.

이 시점에서, 외과의는 차단 된 혈관을 절개하고 분로를 삽입하여 심장이 뛰는 동안 혈관의 혈류를 유지합니다. 다른 경우, 플라스틱 튜브 브릿지를 사용하여 혈액이 작업 영역 주위로 계속 흐르도록합니다. 그런 다음 의사는 허벅지 나 팔뚝과 같은 신체의 다른 곳에서 가져온 혈관 이식편을 꿰매면서 심장이 계속 뛰게 할 수 있습니다.

절차 중 환자의 혈액을 기계를 통해 지속적으로 라우팅하는 펌프 내장 CABG 수술과 비교할 때 펌프 외부 CABG는 덜 침습적입니다. 또한 수술 후 출혈, 감염 및 불규칙한 심장 박동의 가능성을 줄입니다. 또한, 비 CABG 수술을받는 환자는 종종 입원 기간이 짧습니다.

오프 펌프 CABG 후보는 온 펌프 CABG 사용에 대한 성공 가능성을 기반으로 선택됩니다. 오프 펌프 CABG 수술은 한 번의 수술 동안 여러 바이 패스가 필요한 환자에게 유용합니다. 또한, 오프 -CABG 접근법이 과거에 사용 된 것보다 더 작은 혈관 절개와 함께 사용될 때, 성공률이 더 높다.

특정 위험 요소가있는 환자는 오프 펌프 CABG 수술로도 혜택을 볼 수 있습니다. 관상 동맥을 좁히거나 뇌졸중 병력이 있거나 폐 또는 신장 기능 장애가있는 사람은 심장 마비 기계없이 우회 할 때 더 잘 지냅니다. 바이 패스 수술 환자를 치료하는 데 많은 변수가 관여하므로 대부분의 외과의는 온 펌프 또는 오프 펌프 CABG 수술을 수행할지 여부를 결정하기 전에 신중하게 검사합니다. 연구에 따르면 수술 후 혜택 외에도 수술 외 CASG 절차는 수술 중 심장 마비, 뇌졸중 및 사망률이 낮습니다.