기증자 매칭이란 무엇입니까?

공여자 매칭은 다른 사람에게 이식하기 위해 적합한 공여자 혈액, 조직 또는 기관을 선택하는 과정입니다. 수혜자와 공여자의 조직 및 혈액형을 식별 한 다음 국가 공여자 매칭 프로그램을 위해 데이터베이스에 정보를 저장하는 것으로 시작합니다. 장기, 혈액형 및 조직 형의 크기는 이식이 성공적이 되려면 기증자와 수용자 모두와 일치해야합니다. 초기 타이핑 기준이 충족되면, 이식 기관은 환자가 대기자 명단에서 보낸 시간, 환자의 건강 상태의 긴급 성 및 기증 된 장기로부터의 거리를 최종 결정에 포함시킵니다.

공여자 매칭의 첫 단계는 잠재적 공여자 및 이식 수용자의 혈액 및 조직 타이핑이다. A, AB, B 및 O의 네 가지 주요 혈액 유형이 있습니다. 호환되는 혈액 유형은 잘못된 혈액 유형이 혼합 될 때 발생할 수있는 생명을 위협하는 합병증으로 인해 신중하게 선별됩니다.

기증자 매칭 과정에서 다음은 조직 타이핑입니다. 인간 백혈구 항원 (HLA)은 혈류에 존재하며 조직 유형을 나타내는 데 사용됩니다. 목표는 HLA-A, HLA-B 및 HLA-DR과 같은 6 가지 HLA를 일치시키는 것입니다. 항 거부 약물의 개발로 인해 항원이 모두 일치하지 않더라도 기증 된 장기를받을 수 있습니다. 6 개의 HLA를 수용자와 완전하게 일치시키는 기증 된 장기는 항-거부 약물에 의해 유지되는 장기보다 이식 생존율이 더 길다.

공여자 매칭 과정의 또 다른 테스트는 패널 반응성 항체 (PRA)에 대한 혈액 검사입니다. 혈액에 높은 수준의 항체가있는 사람은 고감도 상태라고도합니다. 그는 호환 기증자와 일치하는 데 어려움을 겪을 것입니다. 높은 수의 PRA 수치는 수혈로 인해 발생하거나 여성이 임신 한 후에 시작될 수 있습니다. 사람의 혈액을 제거하고 그로부터 항체를 걸러내는 혈장 분리법 (plasmapheresis)이라는 의학적 절차는 고감도의 일부 환자가 이식에 적합한 후보가 될 수 있습니다.

기증자 일치에 대한 추가 선별 검사를 교차 일치라고합니다. 이 검사 동안 기증자의 혈액은 잠재적 인 수용자의 백혈구와 혼합됩니다. 시험이 교차 매칭에 양성이면, 백혈구가 공여자 혈액의 항원에 의해 공격 및 파괴 될 것이다. 교차 일치 결과가 음수이면 기증자와 수신자가 호환되는 일치하는 것입니다.