입원 환자 코딩에는 어떤 것이 있습니까?

입원 환자 코딩은 병원의 의료 보험 회사로부터의 환급을 극대화하기 위해 렌더링 된 모든 진단 및 처방 된 모든 약물, 검사, 치료, 장비 및 용품을 포착하기 위해 병원 환자의 의료 차트를 검토하는 것을 말합니다. 서양 의학, 특히 미국의 경우, 모든 의료 진단은 국제 질병 분류 매뉴얼 (ICD-9)에 의해 확립 된 번호로 코딩되며 아이스 팩에서 열린 심장 수술에 이르는 모든 가능한 치료는 미국 의학 협회 (AMA)의 현재 절차 용어 (CPT) 매뉴얼. 입원 환자 코딩은 입원 환자의 종이 차트 또는 전자 의료 기록을 검토하고 진단 및 치료 정보를 적절한 코드로 변환하는 것을 포함합니다. Medicare 및 Medicaid가 운영하는 의료 보험 회사는 ICD-9 진단 코드를 사용하여 예상되는 입원 환자 체류 기간을 설정하는 반면, 2 차 진단 및 치료 코드는 추가 입원 환자 일에 대한 지불을 정당화 할 수 있습니다. 입원 환자 코딩에는 의료 용품 및 의료 기기 사용에 대한 병원의 내부 청구 비용이 정확한지 다시 확인하는 작업도 포함됩니다.

입원 환자 코딩 전문가는 종종 새로운 또는보고되지 않은 진단을 위해 입원 환자 차트에서 의사 진도 기록 및 상담 보고서를 스캔합니다. 또한 코더는 의사의 지시서를 검토하여 인공 호흡기, 정맥 (IV) 펌프 또는 심장 원격 측정 모니터링과 같은 처방 된 의료 장비가 사용중인 병원 입원 환자의 계정에 매일 청구되는지 확인합니다. 프로세스의 대부분의 측면이 시간 소모적 인 종이 및 스티커 시스템으로 남아 있기 때문에 환자 치료에 필요한 개별 의료 용품은 종종 정확하게 계산하고 청구하기가 가장 어렵습니다. 입원 환자 코딩 전문가는 종종 의사 나 간호에 사용 된 문서가 환자의 색인 카드에 부착되거나 바코드로 환자의 계정에 스캔 된 레이블과 비교하여 불일치를 수정합니다. 시간이 걸리기 때문에이 과정은 외상 환자 차트 또는 의료 및 간호 직원이 의료 용품 품목의 식별 스티커를 얻는 데 덜 집중하고 필요한 환자 치료에 더 집중하는 경우에 가장 적합합니다.

입원 환자 코딩 작업을 수행하는 데 필요한 많은 교육과 훈련이 있습니다. 대부분의 의료 기록 코더는 의료 기록 기술자 또는 건강 정보 기술자로서 준 학사 학위를 마친 후 의료 코딩을 전문으로하는 추가 교육을 받았습니다. ACMCS (American College of Medical Coding Specialists) 및 AAPC (American Association of Professional Coders)와 같은 전문 코딩 기관은 시험을 통해 회원 자격, 교육, 지속적인 교육 및 자격 증명을 제공합니다. 입원 환자 코딩 작업에 대한 전망은 매우 긍정적이며, 앞으로도 평균 이상의 직업 성장이 예상됩니다.