신장 결석 제거에 관련되는 것은 무엇입니까?
신장 결석과 요로에 칼슘 및 기타 미네랄이 많이 축적 된 신장 결석은 매우 고통 스러울 수 있습니다. 큰 돌은 배뇨를 어렵게 할뿐만 아니라 조직을 손상시키고 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. 신장 결석 제거에는 여러 가지 외과 적 및 비 외과 적 방법이 있으며 전문가는 결석의 크기와 위치에 따라 가장 적합한 치료 옵션을 결정할 수 있습니다. 신장 결석 제거를위한 일반적인 옵션에는 체액 섭취 증가, 음파 및 전기로 결석 파쇄, 내시경 절제술 및 고전적인 개방 수술이 있습니다.
극심한 통증을 유발하지 않는 작은 신장 결석은 보통 침습 수술없이 소변으로 전달 될 수 있습니다. 환자는 하루에 3 쿼트 (약 2.8 리터) 정도의 물을 마시면서 신장을 씻고 돌을 통과 시키도록 지시받습니다. 처방전없이 구입할 수있는 처방약 진통제는 스톤이 통과 할 때까지 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
결석이 너무 커서 자연적으로 통과하거나 감염을 유발할 수없는 경우 의사는보다 침습적 인 신장 결석 제거 기술을 고려해야합니다. 쇄석술로 알려진 일반적인 절차는 강한 음파 또는 전기적 활동에 의존하여 결석을 소변으로 배출 할 수있는 작은 조각으로 분해합니다. 국소 마취하에있는 환자의 경우 얇은 프로브가 요관을 통해 삽입되어 돌로 향합니다. 그런 다음 고주파 음파 또는 전기 펄스를 프로브를 통해 발사하여 석재를 분해합니다.
체외 충격파 쇄석술이라고하는 절차는 초음파 및 전기 쇄석술의 동일한 원리에 의존하지만 프로브는 필요하지 않습니다. 일반적으로 직경이 약 0.5 인치 (약 1.25cm)보다 작은 돌용으로 예약되어 있습니다. 시술 중에 환자의 하체가 물에 잠기고 강한 충격파가 방출됩니다. 파도가 신장 결석에 도달하면 충격이 파쇄됩니다.
쇄석술에 반응하지 않는 큰 결석의 경우 외과 적 신장 결석 제거가 필요할 수 있습니다. 외과의는 요관을 통해 또는 돌 부위 근처의 복부에 작은 절개를 통해기구를 삽입하여 돌을 제거하도록 선택할 수 있습니다. 두 가지 기술 모두 국소 마취로 약 1 시간 내에 외래 환자 수술 센터에서 수행 할 수 있습니다. 개방형 수술은 신장 결석 제거에 거의 필요하지 않지만 결석이 요관을 심하게 손상시키고 감염을 일으키는 경우 유일한 선택 일 수 있습니다. 외과의는 수동으로 석재를 절제하고 주변 조직을 수리하며 스텐트를 요관에 삽입하여 추가 손상을 방지합니다.