어린이의 상태 간질 관리에 관여하는 것은 무엇입니까?

Status epilepticus 는 중단되지 않은 경련 사건이거나 사건들 사이에서 회복되지 않은 일련의 경련입니다. 성인의 상태와 같이 5 세 미만의 어린이의 경우, 상태 간질은 의료 환경에서 안전 및 안정화의 전반적인 목표를 갖습니다. 그러나 유아와 어린이는 경련이 훨씬 더 경향이 있으며, 이러한 사건은 자발적으로 또는 발작 장애의 진단이 확립되기 전에 발생할 수 있습니다. 항상 무서운 사건, 어린이와 유아의 상태 간질은 특히 불안을 유발할 수 있으며 종종 부모 나 간병인의 판단이 좋지 않을 수 있습니다. 이 상황은 의학적 응급 상황이며 구급대 원 및 기타 응급 대응 자의 즉각적인 기술과 치료가 필요합니다. 아동 또는 유아를 현지 응급실 또는 의료 센터로 운송하면서 적절한기도를 보장하고 정맥 내 (IV) 라인을 얻으려고 시도합니다.

조직과 뇌의 산소 수준이 낮은 저산소증을 적절히 보장하고 저산소증을 예방하는 것이 어린이의 상태 간질 관리의 주요 목표입니다. 경련은 뇌의 호흡에 대한 통제를 방해하여 무호흡을 유발하거나 숨을 쉬지 않을 수 있습니다. 중단되지 않은 근육 긴장은 휴식 상태보다 추가 산소가 필요하면서 골격근으로의 혈류를 감소시킵니다. 영아와 어린이는 산소 캐뉼라 튜브, 산소 세면 마스크 또는 보조 환기를위한 호흡 튜브 삽입에 의해 저산소증을 예방하기 위해 산소를 투여합니다. 혈액 내 산소의 양은 환자의 첫 평가 중 및 병원으로의 운송 중에 맥박 산소 미터로 측정됩니다.

어린이의 상태 간질 관리의 두 번째 주요 목표는 발작 활동을 방해하는 것입니다. 이것은 벤조디아제핀 WI의 정맥 내 (IV) 투여에 의해 가장 잘 달성됩니다.아이의 체중에 따른 복용량. 발작 활동이 특허 IV 부위의 확립을 어렵게 만드는 상황에서, 직장 좌약은이 약물의 항 종말 작용에 대해 즉각적인 복용량의 벤조디아제핀을 제공 할 수 있습니다. 그러나 IV 접근은 더 빠른 전신 효과를위한 약물의 IV 투여를위한 주요 목표로 남아 있습니다. 실험실 검사에 필요한 모든 유체 및 혈액 작업은이 사이트에서 투여하거나 철회 할 수 있습니다.

경련의 이유를 확립하는 것은 어린이의 상태 간질 관리에서 또 다른 중요한 측면입니다. 대사 장애, 전해질 불균형 및 포도당 수준이 정상으로 간주되는 수준 이외의 포도당 수준은 상태가 성인에게 영향을 미치기 전에 어린이의 상태 간질을 일으킬 수 있습니다. 항 경련제는 또한 electroencephalogram (EEG)이 발작의 해상도를 나타내는 것으로 투여 될 것이다. 마지막으로, 소아 집중 치료실 (PICU)에서의 치료는발작의 원인을 결정합니다.