Methotrexate와 엽산의 관련성은 무엇입니까?

메토트렉세이트는 류마티스 관절염 치료에 사용되는 약물입니다. 류마티스 관절염은 면역계가 관절 조직을 공격하여 신체 전체의 관절에 염증이 생기고 손상되는 질병입니다. 메토트렉세이트는 면역계의 작용을 감소시켜 작용하지만 골수와 심장 및 간 기능에 독성 영향을 줄 수 있습니다. 메토트렉세이트와 엽산 사이의 이러한 상호 작용이 논란을 일으켰지 만, B9 또는 엽산으로 알려진 비타민을 복용하는 것은 메토트렉세이트 독성을 감소시키는 것으로 생각됩니다. 현재, 엽산의 정확한 복용량, 또는 메토트렉세이트가 제대로 작동하는 것을 방해하지 않으면 서 메토트렉세이트 독성을 감소시키기에 충분한 양을 증가시킬 수 있는지에 관한 합의는 없습니다.

류마티스 관절염을 치료할 때, 저용량의 메토트렉세이트는 일반적으로 정제 또는 주사 형태로 일주일에 한 번 복용합니다. 가능한 원치 않는 영향으로는 구강 궤양, 발진, 설사, 구역 및 탈모가 있습니다. 이 약물은 간 문제를 일으킬 수 있으며 골수에 영향을 미쳐 혈액 세포가 너무 적게 생성 될 수 있습니다. 때때로 메토트렉세이트를 복용하면 폐에 염증이 생겨 숨이 막힐 수 있습니다. 메토트렉세이트와 엽산을 함께 사용하는 것은 그러한 부작용의 위험을 낮추는 방법으로 일부 의사들에 의해 권장되었습니다.

엽산 보충제를 메토트렉세이트와 함께 복용하도록 권장하는 이유는 메토트렉세이트가 엽산 결핍을 유발하는 것으로 알려져 있기 때문입니다. 엽산은 자연적으로 발생하는 비타민 B9 형태이며 엽산은 합성 버전입니다. 일부 연구 연구에 따르면 엽산이 메토트렉세이트 부작용을 줄일 수 있지만 엽산이 약물의 효과를 감소시킬 수 있다는 우려가 있습니다. 반면에, 부작용으로 인해 1 년 안에 메토트렉세이트 복용의 약 1/3이 메토트렉세이트 복용을 중단하므로, 메토트렉세이트와 엽산의 병용은 환자가 더 오래 약물 치료를 계속할 수 있다면 유익 할 수 있습니다.

메토트렉세이트와 엽산의 병용 효과는 여전히 평가되고 있지만, 일부 의사는 메토트렉세이트 복용 후 하루에 엽산을 복용하여 가능한 이점을 누릴 것을 권장합니다. 다른 사람들은 엽산 수준을 낮추는 감염의 결과와 같이 요구 사항이 증가한 환자에게만 엽산을 투여 할 것을 권장합니다. 메토트렉세이트와 엽산의 병용에 대한 더 많은 연구가 수행 될 때까지 환자는 치료의 장단점을 의사와상의해야합니다.