호중구 감소증과 화학 요법 사이의 관계는 무엇입니까?

호중구 감소증과 화학 요법 사이의 연결은 화학 요법이 호중구 감소증을 유발할 수 있다는 것입니다. 호중구 감소증은 혈액의 장애로 비정상적으로 적은 수의 호중구가 특징입니다. 선천성 면역계의 주요 구성 요소 인 호중구는 혈액의 박테리아에 대한 주요 방어책으로 감염을 예방합니다. 화학 요법은 특정 미생물, 바이러스 또는 박테리아에 선택적으로 독성이있는 약물을 적용하여 암,자가 면역 질환 및 염증성 질환의 치료제로 사용됩니다.

호중구 감소증은 화학 요법의 일반적인 부작용이며,이 치료를받는 환자의 약 절반은 호중구 감소증과 화학 요법 사이의 연관성을 경험합니다. 화학 요법 제는 암세포와 같이 빠르게 분열하는 세포를 공격하여 DNA 생성을 방해합니다. 이것은 또한 호중구와 같은 정상 세포에 영향을 미칩니다. 화학 요법은 골수에 의해 생성되는 호중구의 수를 감소시켜 화학 요법으로 인한 호중구 감소증 (CIN)을 초래합니다.

화학 요법 동안 호중구는 일반적으로 각 치료 라운드에 약 1 주일이 걸리기 시작하여 라운드가 끝난 후 약 7-14 일 후에 가장 낮은 지점에 도달합니다. 일반적으로 골수는 정상적인 호중구 생성을 재개하고 3-4 주 후에 정상 수치를 달성하면서 수치가 올라갑니다. 정상 수준에 도달 한 후에는 화학 요법을 추가로 실시 할 수 있습니다. 면역 체계가 억제되므로 항생제는 일반적 으로이 기간 동안 환자에게 제공됩니다.

CIN은 호중구 감소증과 화학 요법 사이의 연결의 예이며, 화학 요법이 호중구 수를 마이크로 리터당 허용되는 정상 하한 2,500 또는 마이크로 리터 당 1,500 미만으로 감소시킬 때 발생합니다. 마이크로 리터당 1,000-1,500의 절대 호중구 수는 가벼운 호중구 감소증으로 분류되고, 500-1000은 중등도이며, 500 미만은 중증입니다. 이로 인해 환자는 박테리아 감염 위험이 높아지며, 중증도에 따라 생명을 위협 할 수 있습니다.

CIN의 증상에는 열, 오한, 패혈증, 구강 궤양 및 인후염이 포함됩니다. 다른 증상으로는 설사와 발적 및 / 또는 상처 부위 주변의 통증이 있습니다. 감염은 종종 피부와 장에 이미 존재하는 박테리아 (예 : 포도상 구균)에서 발생합니다. 포도상 구균은 정상적인 면역 상태에서 감염을 일으키지 않습니다. CIN은 차등 백혈구 수를 포함하고 존재하는 호중구의 백분율을 식별하는 완전한 혈구 수로 진단됩니다. 때로는 특정 원인을 확인하기 위해 골수 생검이 수행됩니다.

CIN의 치료에는 감염 퇴치에 도움이되는 항생제 또는 항진균제가 포함될 수 있습니다. 과립구 콜로니 자극 인자 (G-CSF)는 또한 골수에서 호중구 생성을 촉진하기 위해 사용될 수있다. 환자가 호중구 감소증과 화학 요법 사이의 연결을 경험할 때 코르티코 스테로이드, 과립구 수혈 및 정맥 면역 글로불린 요법이 제공 될 수도 있습니다.

감염 예방도 중요합니다. 화학 요법을받는 환자는 엄격한 손 씻기를 사용하여 많은 사람들을 감염 시키거나 감염된 사람들과의 접촉을 피하고 생 야채, 연질 치즈 및 덜 익힌 고기와 같은 식품 매개 질병의 위험을 증가시키는 특정 음식을 피하는 것이 좋습니다. 심한 경우에는 격리실에서의 입원과 접촉시 장갑, 가운 및 마스크를 사용해야 할 수 있습니다.