가장 흔한 무 혈관 괴사 치료법은 무엇입니까?

무 혈관 괴사는 혈액 공급이 없기 때문에 뼈 조직이 죽는 상태입니다. 골괴사 또는 허혈성 뼈 괴사라고도하는이 상태는 관절 손상, 혈관 손상 및 기타 다른 의학적 상태를 포함한 여러 가지 잠재적 인 원인이 있습니다. 가장 흔한 무 혈관 괴사 치료 요법에는 약물 치료 및 물리 치료가 포함됩니다. 어떤 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 무 혈관 괴사 치료는 영향을받는 뼈에 가해진 피해를 즉시 되돌릴 수는 없지만 병에 걸린 관절을 대체하거나 뼈가 고갈 된 부위로 새로운 뼈를 이식 할 수 있습니다.

뼈 조직이 무 혈관 괴사에 영향을 받으면 골 세포라고하는 뼈 세포가 죽기 시작합니다. 이로 인해 뼈 매트릭스 내에 작은 균열이 형성됩니다. 이 상태가 치료되지 않으면, 뼈 조직의 점진적인 고갈로 인해 결국 뼈가 완전히 붕괴 될 수 있습니다. 가장 흔한 관절은 어깨, 엉덩이 및 무릎입니다. 증상은 관절 통증과 이동성 상실을 포함하며, 치료하지 않으면 결국 뼈 붕괴 및 장애로 이어집니다.

이 상태는 대부분 뼈 손상이나 뼈를 공급하는 혈관 손상 또는 질병으로 인해 발생하지만 다른 원인이있을 수 있습니다. 여기에는 코르티코 스테로이드의 장기간 사용 및 만성 알코올 남용이 포함됩니다. 다른 위험 요인으로는 당뇨병, 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV), 루푸스 홍반, 낫 세포 질환 및 암 치료를위한 화학 요법 또는 방사선 요법을받는 것이 있습니다.

무 혈관 괴사 치료의 주요 목표는 뼈 조직의 추가 고갈을 예방하는 것입니다. 추가 목표는 가능할 때마다 손실 된 관절 기능을 복원하는 것입니다. 일반적으로 치료는 질병이 조기에 진단 될 때 더욱 보수적이며 다른 대안이없는 경우에만 수술이 수술에 포함될 수 있습니다.

질병의 초기 단계에서 가장 흔한 무 혈관 괴사 치료는 약물 치료입니다. 일반적으로 사용되는 약물에는 가벼운 통증과 염증을위한 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)가 포함됩니다. 통증과 염증이 처방전없이 구입할 수있는 약물에 반응하지 않으면 처방전 NSAID를 사용할 수 있습니다. 다른 약물 사용에 대한 초기 적응증은 비스포스포네이트와 같은 골다공증 약물이 무 혈관 괴사의 치료에 유용 할 수 있음을 시사합니다.

초기 무 혈관 괴사 치료에는 관절 운동성을 향상시키는 물리 치료가 포함됩니다. 새로 진단 된 환자는 종종 물리 치료사와 협력하여 관절의 운동 범위를 늘리고 근육을 강화하여 관절 변형을 줄이는 방법을 배웁니다. 영향을받는 관절을 가능한 한 많이 쉬는 것이 질병으로 인한 뼈 고갈 속도를 줄이는 데 중요합니다.

질병이 진행되거나 늦게 진단되는 경우 치료에는 종종 수술이 포함됩니다. 외과 적 시술에는 관절 및 긴 뼈 스트레스를 줄이기위한 뼈의 재 형성, 관절 대체 또는 뼈 이식이 포함됩니다. 수술의 성공 여부는 일반적으로 질병의 조기 진단이 뼈 건강을 향상시킬 수 있는지 여부에 달려 있습니다. 수술은 종종 성공적이지만, 아직 치료가 질병의 진행을 중단 시키거나 결과적으로 뼈 파괴를 예방할 수는 없습니다.