메탄올 중독 치료법은 무엇입니까?

메탄올 중독에 대한 치료는 전형적으로 위에서 여전히 메탄올을 제거 및 중화시키고, 대사성 산증을 중화시키고, 잔류 메탄올이 분해되는 것을 방지하고, 대사되지 않은 메탄올 및 임의의 메탄올 대사 산물을 제거하는 것을 포함한다. 메탄올을 섭취하면 신체가 화합물을 독성 부분 또는 대사 산물로 분해하여 대사성 산증을 일으키고 혈액 및 기타 체액은 산성이됩니다. 신진 대사 산증은 빨리 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

메탄올을 섭취 한 직후 환자가 발견되면 응급 처치 팀이 빠른 조치를 수행하여 구토를 유발하거나 독을 펌핑하여 위장에 남아있는 메탄올을 제거 할 수 있습니다. 상당히 보편적 인 독 중화제 인 활성탄은 또한 음료를 통해 의식이 있고 의지가있는 환자 또는 삽관 후 의식이없는 환자에게 폐를 보호하기 위해 투여 될 수 있습니다. 활성탄은 메탄올을 흡수하고, 위로 소화되지 않으며, 장을 통과하여 제거됩니다. 위 펌핑 및 활성화 된 숯 처리 전에 위장에 의해 소화되거나 소화관에 도달 한 모든 메탄올은 분해되어 신체를 독살하기 시작합니다.

메탄올 중독 치료의 두 번째 단계는 메탄올의 포름산 대사로 인한 대사성 산증을 중화시키는 것입니다. 증상이 상당히 일반적이며 구토, 흉통, 심계항진 및 불안한 정신 상태를 포함하여 메탄올 중독이 의심되지 않는 한 대사성 산증의 진단은 어렵습니다. 치료는 동맥혈 가스를 수행하여 신체의 pH 수준, 혈액의 산성 상태 및 중탄산염 수준 또는 혈액의 산 수준 상승에 대한 완충 능력을 테스트하는 것으로 시작됩니다. 상승 된 산 수준을 중화시키기 위해, 중탄산 나트륨을 정맥 내로 투여하여 pH 균형을 조절하고, 포름산의 대사를 돕기 위해 엽산 또는 엽산을 제공 할 것이다. 환자는 종종 정맥 주사액 및 전해질,기도 관리를 제공받으며 메탄올 중독으로 인한 기존의 신경 학적 또는 심혈관 문제에 대해 평가 및 치료를받습니다.

치료의 세 번째 단계에서, 목표는 메탄올의 추가 대사를 방지하고 대사되지 않은 메탄올 및 남아있는 독성 대사 물질을 제거하는 것입니다. 알코올 탈수소 효소는 알코올 분해를 촉매하고, 메탄올 중독의 경우 메탄올이 포름산으로 분해되도록하는 효소이다. 에탄올 또는 포메 피졸은 전형적으로 메탄올의 대사를 방지하기 위해 투여되는데, 이는 메탄올이 알코올 탈수소 효소에 대한 경쟁적 억제제로서 작용하기 때문이다. 결과적으로 에탄올 또는 fomepizole은 독성 부산물로의 메탄올 대사를 방지하거나 느리게하여 신장을 통해 메탄올을 제거 할 수 있습니다. 혈액 투석은 또한 여전히 남아있는 메탄올 및 포름산의 혈액을 제거하기 위해 수행됩니다.