피하 신경이란?
피하 신경은 피부의 첫 번째 층 바로 아래의 결합 조직에있는 신경입니다. 많은 신경의 위치 일뿐 아니라 진피의 피하층은 지방 또는 지방 세포와 혈관을 포함합니다. 일부 만성 통증 장애는 피하 신경의 반복적 인 전기 자극 또는 신경을 보호 된 위치로 이동시키기위한 외과 적 개입으로 치료 될 수 있습니다.
피하 신경은 근육, 뼈 또는 신경 근처에 위치한 관절의 이상으로 인해 꼬이거나 압축 될 수 있습니다. 신경 포획은 영구적 인 마비로 발전 할 수있는 따끔 거림을 유발합니다. 이것은 일반적으로 척골 신경이라고 불리는 팔뚝에 위치한 신경에 발생합니다. 척골 신경 포획을 치료하지 않으면 손가락이 뻣뻣 해지고 척골 발톱으로 잘릴 수 있습니다.
고통스러운 척골 신경은 팔뚝의 다른 위치로 외과 적으로 움직일 수 있습니다. 척골 신경의 피하 전위는 큐비 터널 터널 증후군 (CubTS)이라 불리는 심근 터널 증후군 (CTS)과 유사한 상태에서 신경 병증 또는 신경통을 완화시키는 데 사용됩니다. 작은 절개가 이루어지면, 척골 신경은 피부 바로 아래에 신경을 압박하지 않는 부위로 옮겨집니다. 척골 신경의 침습 수술 전위는 근육 층 아래에서 신경을 재배치합니다.
측면 대퇴부 피부 신경이 압박되거나 갇히게되면 meralgia paraesthetica라는 또 다른 피하 신경 상태가 발생합니다. 대퇴 신경 포획의 증상은 일반적으로 허벅지의 길이를 따라 이동할 수있는 화상 또는 따끔 거림으로 시작됩니다. 치료에는 매일 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 약물과 캡사이신이 함유 된 국소 근육 문지름의 적용이 포함됩니다. 통증이 계속되면 리도카인과 같은 국소 마취제를 사용하여 대퇴 신경을 마비시킬 수 있습니다. 영구적 인 통증 완화를 위해 신경 외과 수술이 필요한 경우가 있습니다.
피하 신경 자극 요법은 만성 협심증으로 불리는 심장 상태의 치료에 사용됩니다. 많은 협심증 환자가 척수 자극 (SCS)으로 효과적으로 치료되는 반면, 일부는이 침습적 치료 방법의 후보가 아닙니다. 이들 환자의 경우, 피하 이식 된 전기 신경 자극 (SENS) 시스템이 흉골 내의 피하 흉부 신경 위에 배치되고, 리드는 심장 바로 위에 배치된다. 이 덜 침습적 인 SENS 치료는 심각한 부작용이있는 것으로보고되지 않았습니다.