센티넬 림프절이란?

비록 가설적이고 애매 모호하게 남아있을 수 있지만, 다른 신체 부위를 감염시키기 위해 전이성 암 세포가 먼저 통과해야하는 센티넬 림프절의 개념은이 질환의 진단 및 치료에 크게 영향을 미칩니다. 암의 시한은 확산 될 때 크게 증가하며, 많은 유형의 암의 주요 경로는 혈관 림프계입니다. 대부분의 경우 첫 번째 느슨한 병원성 세포는 첫 번째 림프절에 갇히게됩니다. 이 첫 번째 작은 노드를 식별하고 치료하면 종양의 퍼짐 능력을 체포 할 수 있습니다.

인간 림프계는 순환계와 달리 몸 전체에 퍼지는 혈관 네트워크입니다. 세포 파편 및 외계 유기체를 포함하여 이물질을 찾고 중화하도록 전문화 된 세포 인 림프구 및 식세포를 보유하고 수송합니다. 림프절이라고 불리는 구상 동이 네트워크를 따라 발견되며, 불쾌한 침입자를 위해 터미널 트랩과 같은 림프액을 걸러냅니다. 목, 겨드랑이 및 사타구니에 피하 클러스터가 있지만 노드는 혈관 림프계 전체에 분포되어 있습니다. 병원성 면역에 대한 신체 기능 설계의 핵심 시스템입니다.

의학적으로 암 조직이 발견 될 때 가장 중요한 문제는 그것이 전이되었는지 또는 신체의 다른 곳으로 퍼 졌는지 여부입니다. 원발성 종양이 분리되면, 외과 적으로 제거되어 환자에게 유리한 예후를 초래할 수 있습니다. 그러나 동시에 여러 종양을 치료하고 확산을 제어하는 ​​것은 훨씬 더 어렵고 공격적인 치료법이 필요합니다. 암의 연구 및 치료 인 종양학은 많은 흔한 암이 림프계를 통해 2 차 부위로 빠르게 이동할 수 있고 신속하게 이동 될 것이라고 결정했습니다. 예를 들어 유방암의 경우 영향을받는 조직을 외과 적으로 제거 할뿐만 아니라 암의 확산을 막기 위해 가장 가까운 림프절을 선제 적으로 제거 할 수도 있습니다.

센티넬 림프절의 개념은 1990 년대에 급진적 림프절 절제술의 대안으로 고안되었습니다. 암 세포를 전이시키는 것이 림프계에 침윤하려고 시도하고 림프절이 잠재적 병원체의 보호소로서 기능한다는 가정이 제공된다. 결론은 암에서 가장 가까운 침윤 장소를 추측 할 수 있으면 림프절이 존재하는지 검사하거나 모니터링 할 수 있다는 것입니다. 이러한 센티널 림프절은 전이의 중요한 문제에 대한 중요한 진단 보조 수단 일뿐만 아니라 치료 과정 및 예후를 지시 할 수있다.

그것이 궁극적으로 이론적으로 남아 있더라도, 센티넬 림프절에 대한 연구는 진보 된 수술 절차로 종양학을 변형시켰다. 예를 들어, 센티넬 림프절 생검에서, 매우 짧은 반감기를 갖는 방사성 물질이 종양 근처에 주사된다. 림프계에 의해 흡수되는 부패 물질은 신티 그래프 (scintigraph)라고 불리는 장치에 의해 쉽게 추적되고 매핑되며, 혈관의 경로와 노드의 위치를 ​​나타냅니다. 그 다음에 림프절이 보이도록 염료를 두 번 주사하여 외과의가 암세포의 존재에 대한 즉각적인 실험실 분석을 위해 첫 번째 것을 해부 할 수 있습니다. 이것은 이것이 센티넬 림프절 인 것으로 합리적으로 보이며, 생검이 음성 결과를 반환하면 종양이 전이되지 않았으며 덜 공격적인 치료법으로 치료할 수 있다는 높은 지표가 될 수 있습니다.

질문이 남아있을 것입니다. 센티넬 노드가 여러 개있을 수 있으며 암은 림프계 이외의 방법으로 퍼질 수 있습니다. 작은 생검 샘플의 잘못된 음성 테스트 결과가 완전히 제거되지 않을 수 있습니다. 터미널 센티넬이 발견 될 때까지 림프절에서 다음 및 다음으로 긍정적 인 테스트 결과를 따르는 것은 비현실적인 것 같습니다. 그럼에도 불구하고, 전이의 주요 경로에 대한 세밀한 표적 식별의 기본 임상 틀은 더 큰 지식과 암 치료 개선을 가져왔다.