Wat zijn de beste tips voor kritieke zorgfacturering?

Facturering met kritische zorg is een gevoelig probleem op medisch gebied, omdat er doorgaans veel wetten zijn rond dit type facturering en omdat dit type zorg doorgaans hogere kosten met zich meebrengt, kan de patiënt de facturering weerleggen als deze onjuist is. Sommige factureringsformulieren voor kritieke zorg kunnen melden dat een patiënt stabiel is, wat misleidend is als de arts alleen bedoelt dat de patiënt een stabiele hoeveelheid medicatie gebruikt. Wanneer de kosten voor kritieke zorg worden gefactureerd, moet het formulier de exacte reden voor de kritieke zorg vermelden, om de patiënt en verzekeringsmaatschappij te verzekeren dat kritische zorg nodig was. Twee of meer artsen kunnen de patiënt tegelijkertijd zien, maar slechts één kan tegelijkertijd voor kritieke zorg rekenen. Alleen de exacte hoeveelheid tijd in kritieke zorg mag worden gefactureerd; anders kunnen er legale veldslagen zijn.

Soms melden artsen of reviewers de status van een patiënt als stabiel, maar ze betekenen niet dat de patiënt klaar is om kritieke zorg te verlaten. In plaats daarvan bedoelen ze dat de patiënt een stabiele hoeveelheid medicatie neemt of alleen stabiel is vanwege medicatie. Als u dit niet op het factureringsformulier voor kritieke zorg schrijft, kan dit de patiënt en verzekeringsmaatschappij in verwarring brengen over verdere kosten voor kritieke zorg. Als deze definitie van stabiel wordt gebruikt, moet dit duidelijk worden uitgelegd wanneer het wordt ingediend.

Bij het invoeren van kritieke zorg moet de persoon die het formulier verwerkt ook een reden invoeren waarom kritieke zorg noodzakelijk is. Als een orgaan bijvoorbeeld is uitgevallen of als extreme bloeding niet kan worden gestopt, moet dit op het formulier worden genoteerd. Als dit niet het geval is, kan de patiënt mogelijk de kosten van kritieke zorg bestrijden, omdat er geen verifieerbare redenen aan zijn verbonden.

Iemand in de kritieke zorg heeft vaak verschillende artsen nodig om zijn of haar toestand te stabiliseren. Zelfs als alle artsen tegelijkertijd aan de patiënt werken in de kritieke zorg, kan slechts één de kritieke zorg tegelijkertijd in rekening brengen. Om dit te splitsen, kunnen de artsen één arts kiezen om al het extra geld te krijgen, of ze kunnen het per uur splitsen. Eén arts factureert bijvoorbeeld het eerste uur voor kritieke zorg, vervolgens factureert de tweede arts het tweede uur.

Tijd is een belangrijke factor in de facturering voor kritieke zorg, omdat elke minuut extra kosten voor de patiënt oplevert. Hierdoor moet de rekening alleen de exacte tijd weergeven dat de persoon kritieke zorg heeft ontvangen. Als hij of zij bijvoorbeeld 37 minuten kritieke zorg heeft gekregen, mag deze niet op 40 worden afgerond. Naar boven afronden kan juridische veldslagen veroorzaken als de patiënt ontdekt dat hij of zij te veel in rekening is gebracht.