Wat zijn de typische organisatiestructuren in de gezondheidszorg?
De medische industrie is een complex web van patiëntenzorgfaciliteiten en werknemers, met als belangrijkste doel om op een kosteneffectieve manier voor patiënten te zorgen. Hiertoe richten de organisatiestructuren in de gezondheidszorg zich meestal op efficiëntie en toezicht. Hoewel veel ziekenhuizen qua kader kunnen verschillen - met name tussen grote en kleine organisaties of organisaties met for-profit of non-profit missies - volgen de meeste geaccepteerde modellen van heirarchie die goed ingeburgerd zijn in het bedrijfsleven.
Een raad van bestuur staat steevast bovenaan de meeste organisatiestructuren in de gezondheidszorg. Dit bestuur kan worden gevormd door een stem van trustees in een oprichtende organisatie of door belanghebbenden in de ziekenhuisfranchise. Meestal bevat het duurdere ziekenhuisprofessionals zoals artsen en onderzoekers, maar velen hebben ook een voorraad lokale advocaten, ondernemers, politici en zelfs beroemdheden die het ziekenhuis een voorsprong op de concurrentie kunnen bieden.
De president of CEO van een ziekenhuis is meestal verantwoordelijk voor het beantwoorden van het bestuur en het uitvoeren van zijn financierings-, regelgevende en onderzoeksinitiatieven. Deze chef dient vaak als lid of zelfs als voorzitter van de raad van bestuur om de eigenlijke faciliteiten en zijn werknemers minstens één stoel aan tafel te geven. Veel faciliteiten zonder winstoogmerk zullen een bord stapelen om aan zijn specifieke missie te voldoen. Het bestuur van een katholiek ziekenhuis zal bijvoorbeeld vaak vertrouwen hebben en medische leiders dienen, elk gericht op een ander element van de missie.
De president heeft meestal een administratief kabinet. Dit kleine kader van specialisten omvat vaak een financieel directeur, een medisch onderzoeker en een algemeen juridisch adviseur. Deze topmanagers hebben mogelijk kleine stafleden, zoals het toelatingspersoneel onder de controleur. Hun taken in de organisatiestructuren in de gezondheidszorg zijn voornamelijk het dienen van de president en het bestuur, niet als directe zorgverleners.
Naast de administratieve leiders van het dichtstbijzijnde personeel van een president, zijn er andere topfunctionarissen die zich toeleggen op patiëntenzorg of dagelijkse ziekenhuisoperaties. Een chief operations officer onderhoudt de afdelingen die niet direct gerelateerd zijn aan patiëntenzorg. Een chief medical officer geeft vaak leiding aan die afdelingen die wel diensten verlenen aan patiënten. Veel ziekenhuizen wijzen ook een hoofdverpleegkundige aan. Alle andere afdelingsleiders zijn gerangschikt onder een of al deze drie topbestuurders.
Ziekenhuizen zijn meestal ingericht voor patiëntenzorg door specialiteit, met diensten zoals diagnostische, therapeutische, spoedeisende hulp en intramurale zorg. Deze worden beheerd in afzonderlijke afdelingen, met directeuren en assistent-directeuren aan het roer van elk. Onder een directeur of vice-president van diagnostiek in de commandostructuur zouden bijvoorbeeld meer directeuren of assistent-directeuren zijn van belangrijke gespecialiseerde diensten zoals beeldvorming, intensive care en de eerste hulp.