Wat is Health Benefits Administration?

Health Benefits Administration omvat het beheren van de voordelen voor de zorgverzekeringen die aan werknemers binnen een bedrijf worden verstrekt. Veel werkgevers in de Verenigde Staten bieden een ziektekostenverzekering, tandverzekering, visieverzekering of een combinatie daarvan aan werknemers als onderdeel van hun salarispakketten. Nog andere bedrijven bieden een extra product, een flexibel bestedingsaccount of FSA genoemd, aan werknemers om bepaalde medische kosten te compenseren. Health Benefits Administration omvat het beheren en toezicht op al deze programma's in overeenstemming met de wet.

ziekteverzekering vóór 2010 werd al lang als een voordeel van sommige banen in de Verenigde Staten beschouwd. Bedrijven zouden aanbieden om premies te subsidiëren om werknemers aan te trekken en de voordelenpakketten van hun bedrijf aantrekkelijker te maken. Bedrijven konden over het algemeen enkele van de kosten van het verstrekken van een dergelijke verzekering op hun inkomstenbelasting aftrekken, waardoor het aanbieden van gesubsidieerde ziektekostenverzekering een financieel voordelige manier is voor een bedrijfFer een sollicitatie een aantrekkelijkere baan zonder hun werkelijke salaris te verhogen. Niet alle bedrijven bieden echter een ziektekostenverzekering. Nadat de hervorming van de gezondheidszorg in 2010 door president Barack Obama in de Verenigde Staten is aangenomen, zullen meer bedrijven verplicht zijn om een ​​soort gesubsidieerde ziektekostenverzekering aan te bieden, maar die wijzigingen zullen pas in 2014 volledig van kracht zijn.

Daarom omvat Health Benefits Administration het aanmelden van werknemers die in aanmerking komen voor dekking voor de plannen die het bedrijf aanbiedt. Dit houdt in dat de werknemers de juiste formulieren en informatie over het plan verstrekken, de soorten dekking uitleggen en vervolgens de documenten indienen bij de groepsverzekeringsmaatschappij om de verzekerde aan het voordelenplan toe te voegen. Over het algemeen behandelt de verzekeringsmaatschappij zelf kwesties zoals het goedkeuren of weigeren van claims, maar de beheerder van de gezondheidsvoordelen in het specifieke bedrijf aSsists om het juiste papierwerk te krijgen, zowel voor nieuwe werknemers die zich aanmelden als voor de verzekeringsmaatschappij, waardoor ze optreden als de middenman.

In bedrijven die flexibele bestedingsaccounts bieden, omvat Health Benefits Administration ook het toezicht op die accounts. Met flexibele bestedingsrekeningen kunnen werknemers dollars vóór belastingen opzetten die kunnen worden gebruikt voor gekwalificeerde gezondheidskosten. Health Benefits Administration omvat het opzetten van die rekeningen, het herzien van claims voor uitbetalingen en het vergoed van werknemers voor gekwalificeerde uitgaven van de opbrengsten van de gegeven account.

Ten slotte houdt de administratie voor gezondheidsvoordelen in om de naleving van de wet te waarborgen. Verschillende regels zoals de werknemer Retirement Income Security Act (ERISA) stellen regels vast voor pakketten voor gezondheidsvoordeel. ERISA heeft bijvoorbeeld de geconsolideerde Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) opgericht, waarmee werknemers hun ziektekostenverzekering voor een bepaalde periode - meestal tot 18 maanden - kunnen houdenr ze onvrijwillig ontslagen van hun werk. Een beheerder van de gezondheidsvoordelen houdt toezicht op het COBRA -programma en helpt ervoor te zorgen dat dit en alle andere wetten worden nageleefd.