Wat doet een medische abstractie?

Of het nu van een gemachtigde vertegenwoordiger of van een patiënt is, een medische ontvoerder zal informatie uit geschikte medische dossiers lokaliseren en ophalen en die gegevens voorbereiden voor presentatie aan de aanvrager. Deskundige kennis van medische terminologie en een intieme bekendheid met medische procedures staan ​​centraal in de functie en worden toegepast op vier hoofdgebieden: aanvragen verwerken, informatie extraheren, procesverbetering en facturering met betrekking tot tracking. Bovendien is een scherp oog voor detail vereist om dergelijke verzoeken nauwkeurig en in overeenstemming met de vastgestelde organisatieprocedures en wettelijke vereisten te vervullen. Werknemers of aannemers die in een dergelijke positie werken, zullen dagelijks gebruik maken van sterke organisatievaardigheden en multitasking-mogelijkheden. Ook kan hij of zij af en toe te maken krijgen met een irrationele aanvrager, naast het effectief omgaan met stressvolle omstandigheden.

Prioritering en verwerking van informatieverzoeken zijn twee taken die regelmatig worden uitgevoerd door een medische abstractor. Dit vereist het gebruik van de informatie verkregen van de aanvrager en het vergelijken van die informatie met bijbehorende medische dossiers om nauwkeurigheid en vastgestelde prioriteit te waarborgen. Met behulp van gevestigde organisatieprocessen en -procedures zal hij of zij de prioriteit van verzoeken bepalen en ervoor zorgen dat de relevante details en handtekeningen vereist zijn bij het verzoek, en in noodsituaties het verzoek onmiddellijk verwerken. Bovendien kan hij of zij contact opnemen met patiënten en / of geautoriseerde vertegenwoordigers bij het ontdekken van problemen die verband houden met het ontvangen verzoek, om het proces te versnellen.

Het extraheren van de vereiste informatie om aan het verzoek te voldoen, is het centrale deel van het werk van de medische abstractor. Tijdens dit proces heeft hij of zij toegang tot medische gegevens uit verschillende bronnen, waaronder zowel digitale media als fysieke papieren exemplaren. Na het ophalen en verifiëren van de vereiste informatie, zal de medische abstractor het verzoek meestal documenteren, vaak in een online database voor trackingdoeleinden. Onderdeel van dit proces kan het opstellen van facturen zijn voor betalingsverzoeken.

Het documenteren van de uitvoering van het verzoek is ook vereist en dient meestal twee doelen: het aantonen van de juiste procedures voor juridische doeleinden en het waarborgen van een efficiënt proces. Kwaliteitscontrole staat centraal in dit rapportageproces met als doel kansen voor verbetering en / of naleving te identificeren. Het schetsen van de vereiste middelen en het communiceren van die bevindingen aan zowel autoriteiten als interne auditors helpt de realisatie van aanbevolen verbeteringen te vergemakkelijken.

Facturering en incassering van een aanvrager kunnen ook deel uitmaken van de functiebeschrijving voor een medische abstractie. In antwoord op vertragingen of nalatigheid van betaling, kan hij of zij ook schriftelijke herinneringen sturen en mondelinge herinneringen met betrekking tot de verschuldigde betaling meedelen. Een aanvrager voorzien van geaccepteerde betaalmethoden en ervoor zorgen dat de betaling soms deel uitmaakt van de plicht van de medische ontvoerder.