Wat is BLS CPR-certificering?
Basic Life Support (BLS) cardiopulmonale reanimatie (CPR) is een proces waarbij leken die getuige zijn of het slachtoffer van een hartaanval, beroerte of verstikking ontdekken, de patiënt levensreddende hulp kunnen bieden vóór de komst van medisch personeel. BLS CPR-certificering is een training voor een procedure waarbij de redder borstcompressies en mond-op-mondademhaling beheert om de zuurstofvoorziening en circulatie van de ingestorte patiëntstroom te handhaven. Studies ter ondersteuning van BLS CPR-certificering tonen verbeterde overlevingskansen voor slachtoffers van een hartaanval die CPR ontvangen binnen vijf minuten na het begin van de ineenstorting. CPR komt echter alleen voor bij ongeveer een derde van de bijna 250.000 jaarlijkse, plotselinge hartstilstanden buiten het ziekenhuis in de Verenigde Staten. De American Heart Association (AHA) heeft richtlijnen uitgegeven voor BLS CPR-certificeringstraining waarin het een universele verhouding van 30 compressies voor elke twee ademhalingen aanbeveelt voor individuele hulpverleners die reanimeren bij zuigelingen, kinderen of volwassenen.
De opeenvolging van gebeurtenissen die hulpverleners leren in BLS CPR-certificering begint met de erkenning van een niet-reagerende toestand van de patiënt. Voor een niet-reagerende volwassene moet een redder eerst een andere omstander vragen om hulpdiensten te bellen of zelf te bellen als hij de enige is die aanwezig is. Als er bovendien een geautomatiseerde externe defibrillator (AED) beschikbaar is, moet hij deze herstellen en voorbereiden om hem te gebruiken. In de volgende stap opent de redder de mond, controleert op een vrije luchtweg en beoordeelt of de patiënt nog ademt. Als er geen ademhaling is, voert de redder vervolgens twee ademhalingen uit, gevolgd door 30 borstcompressies en gebruikt vervolgens de AED om het hart weer in een normaal ritme te shockeren.
Voor kinderen of zuigelingen is de volgorde van levensondersteuning gewijzigd. Volgens de huidige aanbevelingen in BLS CPR-certificatiecursussen, komt de beoordeling van de luchtwegen en de ademhaling eerst, gevolgd door vijf cycli van ademhalingen en borstcompressies voordat hulpdiensten worden gewaarschuwd. In de meeste gevallen is het bewustzijnsverlies bij de pediatrische populatie het gevolg van het stoppen met ademen van het kind, niet van een hartaanval. BLS CPR kan alles zijn wat nodig is om de patiënt nieuw leven in te blazen voordat hij een ambulance belt.
Zelfs wanneer BLS CPR optreedt, blijkt uit onderzoeken van de AHA dat het proces vaak niet goed wordt uitgevoerd. Borstcompressies zijn vaak te voorlopig en traag. Redders onderbreken de compressies te veel, wat leidt tot een daling van de bloeddruk en een slechte perfusie van bloed in de hersenen en vitale organen. Er kan te veel ventilatie worden gegeven, waardoor de maag en longen worden opgeblazen, waardoor de druk op het hart toeneemt en de productie van het hart wordt verminderd. Om deze redenen sponsort de AHA regelmatig BLS CPR-certificering en trainingssessies om leken te informeren over de juiste technieken in levensondersteuning.