Wat is dialectische gedragstherapie?

Dialectische gedragstherapie (DBT) training is een opleiding voor professionals in de geestelijke gezondheidszorg die DBT willen aanbieden aan hun cliënten. Het biedt informatie voor ervaren zorgverleners over hoe deze therapeutische aanpak moet worden gebruikt en is meestal bedoeld voor zorgverleners die al gekwalificeerd en in de praktijk zijn. Tal van trainingen en seminars voor dialectische gedragstherapie training zijn overal ter wereld te vinden in instellingen zoals onderwijsinstellingen, onderzoekscentra en psychotherapieprogramma's.

In dialectische gedragstherapie leren zorgverleners hoe DBT te gebruiken om te werken met cliënten met borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD), hoewel het ook kan worden toegepast bij de behandeling van andere persoonlijkheidsstoornissen. Deze benadering van therapie heeft zijn wortels in cognitieve gedragstherapie, een benadering die werkt aan het wijzigen van schadelijk gedrag om patiënten te helpen hun psychische aandoeningen te beheersen. Patiënten met BPS hebben vaak een geschiedenis van ongeldigheid en afwijzing, en DBT biedt validatie en acceptatie als onderdeel van de praktijk om patiënten in therapie te houden, in plaats van hen ongeldig te laten voelen door de therapie, waardoor ze kunnen afhaken.

DBT heeft twee verschillende componenten en beide worden behandeld in dialectische gedragstherapie. De eerste is psychotherapie, in de vorm van individuele sessies met patiënten en hun zorgverleners, zowel persoonlijk als telefonisch. Patiënten houden meestal dagboeken en grafieken bij, stellen doelen en werken samen met hun therapeuten om gedrag te identificeren en aan te passen. De eerste prioriteit is een vermindering van zelfbeschadigend gedrag, gevolgd door gedrag dat als therapie-interfererend wordt beschouwd en vervolgens werken aan het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt.

Dit gaat gepaard met regelmatige groepssessies voor vaardigheidstrainingen op verschillende gebieden van het leven. Training in dialectische gedragstherapie benadrukt het teamkarakter van de behandeling door samen met therapeuten in groepen te werken bij het ontwikkelen van strategieën voor het werken met patiënten in groepen en één-op-één. Patiënten en therapeuten werken samen in een geallieerde relatie in DBT. Dit kan verschillen van sommige andere soorten therapeutische relaties waarbij de therapeut een absolute autoriteit is in plaats van een coöperatieve partner.

Therapeuten in dialectische gedragstherapietraining leren over de problemen die specifiek zijn voor de zorg voor patiënten met BPS en bespreken manieren om problemen die zich tijdens de therapie kunnen voordoen te voorkomen en te minimaliseren. Therapeuten veronderstellen het beste van hun patiënten en benadrukken dat alle patiënten werken aan zelfverbetering. Hun patiënten kunnen niet falen in de therapie als geheel, hoewel ze dagen of weken vrij kunnen hebben. De therapeuten benadrukken ook bevestiging en ondersteuning door middel van technieken zoals meditatie en aandachtig denken, om hun patiënten te helpen omgaan met de soms overweldigende emoties die gepaard gaan met BPS.